月经不规律且服用黄体酮后仍未来潮,可能由多种原因引起,如内分泌失调、子宫疾病、精神因素、药物影响、怀孕等。 1.内分泌失调:体内激素水平失衡,如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等,会影响月经周期。可通过激素六项检查明确诊断,治疗上可能需要使用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等调整激素水平。 2.子宫疾病:子宫内膜炎、子宫肌瘤等子宫疾病可能导致月经异常。通过超声等检查确诊,治疗方法因病而异,炎症可能需使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑等,肌瘤可能需手术治疗。 3.精神因素:长期压力大、焦虑、紧张等不良情绪,可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经紊乱。需调整心态,必要时进行心理疏导。 4.药物影响:某些药物可能影响月经,如抗抑郁药、抗肿瘤药等。需咨询医生调整用药。 5.怀孕:若有性生活且未采取有效避孕措施,怀孕也会导致停经。可通过血或尿妊娠试验明确。 月经不规律的原因较为复杂,建议及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,明确原因后采取针对性的治疗措施。

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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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