对于这种难以明确诊断的情况,需要综合多方面因素来判断,包括症状表现、检查结果、治疗反应、医生经验、专业机构意见等。 1.症状表现:肺炎和肺结核的症状有相似之处,如发热、咳嗽等,但肺结核可能还会有盗汗、乏力等。如果患者除了发热外没有其他典型肺结核症状,可能倾向于肺炎诊断。 2.检查结果:CT 虽然提示有肺炎和继发性肺结核,但短期内阴影变化情况也有一定参考价值。如果阴影消退较快,肺炎可能性大;若变化不明显,肺结核不能排除。 3.治疗反应:使用的药物及治疗后的效果对诊断有帮助。如果抗炎治疗有效,体温恢复正常,肺部阴影明显改善,可能更支持肺炎诊断。 4.医生经验:主治医师和防疫站医师的判断都基于各自的经验和专业知识,但可能存在观点差异。 5.专业机构意见:可以考虑到更权威的医疗机构或专家处进行会诊,获取更准确的诊断。 总之,对于这种复杂的情况,不能简单地只相信某一位医生的判断,需要综合分析各种因素,必要时寻求更权威的诊断。

您好,肺结核的诊断应该参考多种检查结果,单纯从CT上面很多情况是不可以确诊的,所以你应该进行一些别的辅助检查,确诊是不是肺结核,然后再决定是否需要进行抗结核治疗

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