4 岁孩子主动脉瓣不能完全闭合,炎症时出现高烧、心跳加快、气喘、呕吐、嘴角发紫等症状。治疗需综合考虑,包括药物治疗、生活护理、定期复查、手术评估等。 1. 药物治疗:使用抗生素控制炎症,如头孢克洛、阿莫西林、阿奇霉素等,但需严格遵循医嘱。同时,可能会使用一些改善心功能的药物,如地高辛、呋塞米等。 2. 生活护理:保证孩子充足的休息,避免剧烈运动。饮食均衡,增强营养,提高免疫力。 3. 定期复查:定期进行心脏超声、心电图等检查,监测心脏结构和功能变化。 4. 手术评估:如果病情严重,经评估可能需要进行心脏手术修复或置换主动脉瓣。 5. 心理支持:关注孩子的心理状态,给予关爱和鼓励,减少疾病带来的心理压力。 总之,对于主动脉瓣不能完全闭合且易伴发炎症的孩子,治疗需要多方面综合考量。家长应积极配合医生,关注孩子的症状变化,为孩子的健康成长提供良好的条件。

您好;主动脉瓣关闭不全需要手术治疗。

1.瓣膜修复术较少用,通常不能完全消除主动脉瓣返流。仅适用于感染性心内膜炎主动脉瓣赘生物或穿孔;主动脉瓣与其瓣环撕裂。由于升主动脉动脉瘤使瓣环扩张所致的主动脉瓣关闭不全,可行瓣环紧缩成型术。 2.人工瓣膜置换术风湿性和绝大多数其它病因引起的主动脉瓣关闭不全均宜施行瓣膜置换术。机械瓣和生物瓣均可使用。手术危险性和后期死亡率取决于主动脉瓣关闭不全的发展阶段以及手术时的心功能状态。心脏明显扩大,长期左心功能不全的患者,手术死亡率约10%,后期死亡率约达每年5%。尽管如此,由于药物治疗的预后较差,即使有左心功能衰竭亦应考虑手术治疗。

主动脉瓣关闭不全易与肺动脉瓣关闭不全、主动脉窦瘤破裂、冠状动静脉瘘容易混淆。
刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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