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胆管炎术后黄疸反复如何有效治疗
疾病：慢性肝炎提问于 2025-04-01 14:59 -
病情描述：
岁患者胆管炎术后黄疸指数达到500呈进行性升高患者皮肤巩膜黄染厉害疲乏食欲减退肝内镜检查有一小块绿豆大小的石头取出后黄疸指数下降了90但次日又上升60医生用了激素病情崭时还稳定医生说难治病人极度悲观让我们家人到处求医问药希望能找到良方本次发病及持续时间:2个半月目前一般情况:稳定食欲差乏力黄染病史:有慢性肝炎史以往诊断治疗经过及效果:不佳辅助检查:转氨酶不高蛋白略低
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回答1
胆管炎术后黄疸反复是一个较为复杂的情况，可能与结石残留、炎症未消、肝功能受损、胆汁排泄不畅、激素使用等有关。 1.结石残留：尽管内镜取出了绿豆大小的石头，但可能仍有小结石残留，堵塞胆管，影响胆汁排泄，导致黄疸反复。 2.炎症未消：胆管部位的炎症如果没有完全消除，会持续影响胆管功能，使得胆红素代谢异常。 3.肝功能受损：患者本身有慢性肝炎史，手术及疾病可能进一步损伤肝脏功能，影响胆红素的摄取、结合和排泄。 4.胆汁排泄不畅：胆管的结构或功能异常，导致胆汁无法顺利排出，引起胆红素在体内积聚。 5.激素使用：激素治疗可能只是暂时稳定病情，但其作用有限，且可能存在一些副作用。 总之，对于胆管炎术后黄疸反复的患者，需要综合评估病情，采取针对性的治疗措施，如进一步清除结石、控制炎症、保肝治疗等，同时密切监测病情变化。
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