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甲亢碘 131 治疗后甲减，突眼加重怎么办？
疾病：眼球突出提问于 2025-04-01 12:23 -
病情描述：
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：甲亢吃了碘131后成甲减一年多，眼睛突然比原来更突出了，怎么办？患者，女，42岁。患甲亢十多年，曾经用过碘123好了两年多又复发，2011年1月在泸州医学院再次吃碘131，成了甲减，现在每天吃一颗甲状腺素片，感觉一般，没太大不适。但最近一段时间眼球突出厉害，且感觉干涩、胀，我便停了药半个月，但眼睛症状没缓减，身体反出现了肌肉强直现象，我便继续吃药。曾经治疗情况和效果：对磺胺过敏想得到怎样的帮助：会有其他病导致眼球突出吗？我该怎么检查呢？
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回答1
甲亢碘 131 治疗后出现甲减，突眼加重可能由多种原因导致，如甲状腺相关眼病未控制、甲减未纠正、其他自身免疫性疾病、眶内肿瘤、感染等。 1. 甲状腺相关眼病未控制：即使甲状腺功能得到纠正，眼病仍可能进展。可使用糖皮质激素如泼尼松治疗，也可考虑球后放疗。 2. 甲减未纠正：甲状腺素片剂量可能不足，需复查甲状腺功能，调整药物剂量。 3. 其他自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等累及眼部，需完善自身抗体等检查，针对原发病治疗。 4. 眶内肿瘤：可通过眼部 CT 或磁共振成像（MRI）等检查明确，多需手术治疗。 5. 感染：眼部感染也可能导致突眼加重，需进行抗感染治疗，常用药物有左氧氟沙星滴眼液等。 出现突眼加重应及时就医，进行全面检查，明确原因后采取针对性治疗。同时，要注意眼部护理，避免用眼过度。
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