二度滑脱且伴有侧弯、左半身萎缩、左脚无力易摔跟头的情况较为复杂,涉及脊柱结构改变、神经受压、肌肉功能障碍等。治疗需综合考虑多种因素,包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.脊柱结构改变:二度滑脱和侧弯会导致脊柱正常序列和稳定性受损。治疗方法包括佩戴支具进行矫正,严重时可能需要手术复位固定。 2.神经受压:可能引起左半身萎缩和左脚无力。可通过营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等来缓解症状。 3.肌肉功能障碍:需进行康复训练,如肌肉力量训练、平衡训练等,以增强肌肉力量和改善平衡能力。 4.生活习惯调整:保持正确的坐姿和站姿,避免长时间弯腰或负重。 5.定期复查:监测病情变化,以便及时调整治疗方案。 总之,对于这种复杂的病情,患者应积极配合医生的治疗,遵循医嘱进行治疗和康复,以提高生活质量。

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保守治疗包括卧床2-3天,禁止增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等,结合理疗如红外、热疗,口服消炎止痛药如布洛芬、芬必得等。此外,还可以配带腰围、支具,配带后能减轻腰部的负担,缓解症状。如果腰椎滑脱的患者出现了神经症状,而且通过正规的保守治疗后症状无明显缓解,仍然有长期的腰痛和其它滑脱的伴随症状,即保守治疗无效,严重影响生活和工作,就应该考虑手术治疗了。腰椎滑脱的手术方法有很多种,如后路滑脱复位、椎弓根螺钉内固定、椎间植骨融合术等。

腰椎滑脱主要为韧带松弛,无力管束椎体,导致滑脱.治疗原理与椎间盘突出一样.《诸病源候论·腰脚疼痛候》说:“肾气不足,受风邪之所为也,劳伤则肾虚,虚则受于风冷,风冷与正气交争,故腰脚痛”。可见外伤及风寒湿邪是导致椎间盘突出的外因。巢氏病源“腰脚门”所术“肾主腰脚,而三阴三阳十二经八脉,有贯肾络于腰脊者,劳损于肾,动伤经络,又为风冷所侵,血气击博故腰痛也”,内经“肾主骨主髓,肝主筋而藏血,血为阴气为阳,阳气精则养神,柔则养筋,阴阳和同,则血气调适,共相荣养,及风、寒、湿、伤、劳等五气导致腰痛”。综上所述,结合历代医学著术和临床经验,我们认为该病的病机表现为肝肾阴虚,温邪侵袭人体,瘀血阻络及劳伤杂病等引起,治以滋养阴肾、利湿壮筋、通经活络、活血化瘀等,使松驰的韧带恢复原有的韧性,修复腰椎间环,解除神经根的压迫,缓解腰退疼痛,自动推复腰椎间盘,达到彻底治愈的目的。

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,指椎间盘发生退行性病变,使椎间盘的纤维环破裂,...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
腰椎间盘突出疼痛得厉害,最重要的缓解办法是卧床休息,对于症状轻微或阵发性症状,可以...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
预防腰椎间盘突出症要注意提取过重的物体时,姿势一定端正,使腰部肌肉要有充分准备,掌...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
这类病人手术后,不宜过早大量活动。一般应休息三个月,一年内避免重体力活动,尤其是那...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
可以针对腰椎间盘突出疾患进行综合的保守治疗。如骶管封闭、牵引、局部理疗、左小腿外用...
徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
25岁以后,无论男女你的椎间盘就开始已经退化,如不注意保护脊柱,进入中年之后,就容...
陈建庭 主任医师 南方医科大学南方医院