肺结核恢复期出现呼吸困难等症状怎么回事

肺结核恢复期出现呼吸困难、气力弱、咯白粘痰、白天发热、冒虚汗及胸片异常，可能与病情未完全控制、合并感染、药物副作用、身体虚弱、其他肺部疾病等有关。 1. 病情未完全控制：肺结核治疗需要足够疗程，如果结核菌未被完全清除，会导致症状持续。此时可能需要调整治疗方案，如更换药物或延长疗程。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 合并感染：在肺结核恢复期，身体抵抗力较弱，容易合并其他细菌或病毒感染。需进行相关检查明确感染类型，针对性使用抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林、头孢呋辛、阿昔洛韦等。 3. 药物副作用：部分抗结核药物可能引起不良反应，影响身体机能。应及时告知医生，考虑是否调整用药。 4. 身体虚弱：长期患病可导致身体虚弱，需要加强营养，适当锻炼，增强体质。 5. 其他肺部疾病：如肺炎、慢性阻塞性肺疾病等，需进一步检查明确诊断。 出现这些症状应引起重视，及时就医，明确原因，采取相应治疗措施。同时，要注意休息，保持良好的生活习惯，促进身体恢复。

第一个是血压血脂动脉没有粥样硬化…运动，增强心脏功能第一个是血压血脂动脉没有粥样硬化…运动，增强心脏功能

呼吸衰竭是由于呼吸功能严重障碍，以致在静息时不能进行正常呼吸，发生缺氧或二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。病轻的初期仅感用力呼吸，严重时不易呼吸，大汗淋漓，口唇指甲紫绀显著，智力功能改变，定向功能障碍，头痛，失眠，神情恍惚，烦躁，骚动，进而嗜睡，乃致昏迷，抽搐，心率加快，血压升高，皮肤血管扩张等。部分严重病人则有少尿，下肢浮肿或肝功能损害和消化道出血。[临床表现]1．呼吸困难，出现紫绀及三凹征。2．呼吸节律、幅度、或周期的异常。3．意识障碍，如迟钝、嗜睡、躁动、抽搐、昏迷等。4．其它：血压升高或下降，心律失常，出汗，眼球突出，结膜充血，高凝状态，酸碱失衡或电解质紊乱等。1．改善通气(1)排痰①增加水分，湿化痰液，鼓励病人饮水，静脉液量每日不少于1000—1500ml，兼以超声雾化(氨茶碱0．5g,a糜蛋白酶5mg、庆大霉素4万u及生理盐水60ml雾化吸人)，以及气管内滴药。②口服祛痰剂：如沐舒痰、必消痰及中药祛痰灵、急支糖浆、鲜竹沥水等。③加强护理：勤翻身、拍背，鼓励病人坐起咳嗽，促使痰排出。④吸痰。(2)药物治疗：以下药物根据病情需要配合使用。①氨茶碱：具有解除支气管平滑肌痉挛作用。0．25g加入10%葡萄糖40m/L液中缓慢推注。静推时速度过快会发生心律失常。或0．25—0．5g加入500mL液中静点。口服长效腔释氨茶碱，商品名为舒氟美，亦可每日0．2g，日2次。②肾上腺素能氏受体兴奋剂：有舒喘灵、喘乐宁、博力康尼和美喘清等。气雾剂有舒喘灵、喘乐宁喘康素等，喘宁喋干粉吸入剂效果也很好。此类药物可舒张呼吸道平滑肌，增加黏液纤毛清除功能，减少血管通透性和介质释效。③肾上腺皮质激素：可降低细胞膜和毛细血管的通透性，减轻支气管黏膜炎症与水肿。琥珀酸氢化考的松200mg一400mg／日静滴，或地塞米松10ng一20rng／日，使用3—5日病情好转即停用。近几年，类固醇气雾剂相继问世，具有皮质激素，的作用，因其主要在支气管黏膜部位吸收而少有皮质激素的副作用，并可部分替代静脉或口服药，如必可酮、必可松及必酮碟等。④肝素：有非特异性抗炎、抗过敏作用，并可降低血液和气管分泌物的黏稠度。常用剂50mg-100mg／日静注，7～10日为一疗程。用药注意血小板、出凝血时间、凝血酶元时间等。用时根据三管试验时间(20分钟以内)调节肝素用量。⑤呼吸兴奋剂：当呼吸中枢兴奋性降低，CO2滞留明显时使用。可拉明0．375X7—10支溶于500mL液中静点，或与等量的洛贝林同用。吗乙苯毗酮除直接兴奋呼吸中枢外，还可兴奋颈动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢；可改善道气功能，提高PaO2，降低PaCO2。成人140mg欲，加入5％葡萄30ml液静脉滴注，每分2mg-3mg。阿半屈伦100mg/次，日3次口服。对提高肺泡有效通气效果好。2．氧气疗法：鼻导管或文丘里面罩吸氧。若氧疗后患者仍反应迟钝，不能纠正缺氧，血气pH3．纠正酸碱失衡及水电解质紊乱、加强营养支持疗法，同时积极治疗原发病，对出现的合并症给予及时有效的治疗。

呼吸功能衰竭[治疗]1．改善通气(1)排痰①增加水分，湿化痰液，鼓励病人饮水，静脉液量每日不少于1000—1500ml，兼以超声雾化(氨茶碱0．5g,a糜蛋白酶5mg、庆大霉素4万u及生理盐水60ml雾化吸人)，以及气管内滴药。②口服祛痰剂：如沐舒痰、必消痰及中药祛痰灵、急支糖浆、鲜竹沥水等。③加强护理：勤翻身、拍背，鼓励病人坐起咳嗽，促使痰排出。④吸痰。(2)药物治疗：以下药物根据病情需要配合使用。①氨茶碱：具有解除支气管平滑肌痉挛作用。0．25g加入10%葡萄糖40m/L液中缓慢推注。静推时速度过快会发生心律失常。或0．25—0．5g加入500mL液中静点。口服长效腔释氨茶碱，商品名为舒氟美，亦可每日0．2g，日2次。②肾上腺素能氏受体兴奋剂：有舒喘灵、喘乐宁、博力康尼和美喘清等。气雾剂有舒喘灵、喘乐宁喘康素等，喘宁喋干粉吸入剂效果也很好。此类药物可舒张呼吸道平滑肌，增加黏液纤毛清除功能，减少血管通透性和介质释效。③肾上腺皮质激素：可降低细胞膜和毛细血管的通透性，减轻支气管黏膜炎症与水肿。琥珀酸氢化考的松200mg一400mg/日静滴，或地塞米松10ng一20rng/日，使用3—5日病情好转即停用。近几年，类固醇气雾剂相继问世，具有皮质激素，的作用，因其主要在支气管黏膜部位吸收而少有皮质激素的副作用，并可部分替代静脉或口服药，如必可酮、必可松及必酮碟等。④肝素：有非特异性抗炎、抗过敏作用，并可降低血液和气管分泌物的黏稠度。常用剂50mg-100mg/日静注，7～10日为一疗程。用药注意血小板、出凝血时间、凝血酶元时间等。用时根据三管试验时间(20分钟以内)调节肝素用量。⑤呼吸兴奋剂：当呼吸中枢兴奋性降低，CO2滞留明显时使用。可拉明0．375X7—10支溶于500mL液中静点，或与等量的洛贝林同用。吗乙苯毗酮除直接兴奋呼吸中枢外，还可兴奋颈动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢；可改善道气功能，提高PaO2，降低PaCO2。成人140mg欲，加入5%葡萄30ml液静脉滴注，每分2mg-3mg。阿半屈伦100mg/次，日3次口服。对提高肺泡有效通气效果好。2．氧气疗法：鼻导管或文丘里面罩吸氧。若氧疗后患者仍反应迟钝，不能纠正缺氧，血气pH3．纠正酸碱失衡及水电解质紊乱、加强营养支持疗法，同时积极治疗原发病，对出现的合并症给予及时有效的治疗。

呼吸衰竭是由于呼吸功能严重障碍，以致在静息时不能进行正常呼吸，发生缺氧或二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。病轻的初期仅感用力呼吸，严重时不易呼吸，大汗淋漓，口唇指甲紫绀显著，智力功能改变，定向功能障碍，头痛，失眠，神情恍惚，烦躁，骚动，进而嗜睡，乃致昏迷，抽搐，心率加快，血压升高，皮肤血管扩张等。部分严重病人则有少尿，下肢浮肿或肝功能损害和消化道出血。[临床表现]1．呼吸困难，出现紫绀及三凹征。2．呼吸节律、幅度、或周期的异常。3．意识障碍，如迟钝、嗜睡、躁动、抽搐、昏迷等。4．其它：血压升高或下降，心律失常，出汗，眼球突出，结膜充血，高凝状态，酸碱失衡或电解质紊乱等。