腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,多发于中老年人。其病因较为复杂,包括椎间盘退变、损伤、遗传、妊娠等。治疗方法多样,如保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。对于老人的情况,不能单纯依赖某一种药物,需要综合考虑多种因素。 1. 疾病原理:腰椎间盘突出是由于腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。 2. 治疗方法:保守治疗包括卧床休息、佩戴腰围、牵引治疗、针灸推拿等;药物治疗常用的有非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,肌肉松弛药如氯唑沙宗,神经营养药如甲钴胺等;物理治疗有热敷、红外线照射、超声波等;如果症状严重,保守治疗无效,则可能需要手术治疗。 3. 药物选择:治疗腰椎间盘突出的药物应根据具体症状和个体情况选择。除上述提到的药物,还可以使用塞来昔布缓解疼痛,乙哌立松缓解肌肉紧张。 4. 个体差异:每个人对药物的反应不同,且老人可能存在其他基础疾病,用药需要谨慎,要充分考虑药物的副作用和相互作用。 5. 综合治疗:建议患者在医生的指导下,综合采用多种治疗方法,同时注意日常生活中的保养,如避免弯腰提重物、保持正确的坐姿和站姿等。 总之,对于腰椎间盘突出的治疗,不能盲目依赖某一种药物,应根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,并在医生的指导下进行规范治疗。

药物治疗腰椎间盘突出症效果不佳。你可以选择针灸为主的中医综合治疗效果最佳。多数情况下针灸治疗腰椎盘突出效果较好,不过对于医生的选择穴位和对于所选穴位的针刺角度和深度不同就会产生不同的临床效果,多数情况下,从我的经验来看,中医综合治疗效果最好,很多具备手术指征的患者都可以很好的治疗痊愈。他的机理并不是使得突出的髓核回纳,而是改变具体的神经以及各种组织的结构的适应性关系,使得各种组织适应了新的环境,消除产生的炎症水肿,而彻底解决。如果配合中药口服加上外用同时治疗,则效果更佳。

腰椎间盘突出大多是有由于长期不合理姿势造成的,会引起一侧或双侧下肢麻木、疼痛等一系列临床症状,矫正姿势是关键。倒走锻炼能够强迫人体的重心后移,矫正骨盆前倾,减缓腰椎前凸,使脊柱趋于直,矫正不合理姿势,锻炼腰背部肌肉,缓解疼痛,对慢性腰痛、椎间盘突出等病症的康复具有良好作用。可以试试倒走,倒走时穿平底鞋,小步子慢走,运动量以腰部不感觉到累为宜,可以少量多次进行锻炼,过多的运动量会加重腰痛的,可以随着疼痛次数的减少,疼痛感的减轻逐渐加大运动量,要量力而行,注意安全.倒走锻炼不方便的话,也可以在家中锻炼:赤足或穿平底鞋,前脚掌踩在厚度约为20毫米的书上,坚持直立,坚持直立的时间越长越好,感觉一下症状有无减轻.这和倒走的效果是一样的,更加安全.倒走锻炼和负跟站立锻炼有作用,可以穿一双前高后低的负跟鞋,穿着正常行走和倒走是一样的,能够在日常生活的站立和行走中矫正不合理姿势,锻炼腰背部的肌肉,促进腰背部血液循环,巩固倒走锻炼的效果,对腰椎间盘突出有康复的作用。平时要注意不要干重活提重物,尽量避免或减少弯腰,不要久坐或久站,保持良好的站姿和坐姿。

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,指椎间盘发生退行性病变,使椎间盘的纤维环破裂,...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
腰椎间盘突出疼痛得厉害,最重要的缓解办法是卧床休息,对于症状轻微或阵发性症状,可以...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
预防腰椎间盘突出症要注意提取过重的物体时,姿势一定端正,使腰部肌肉要有充分准备,掌...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
这类病人手术后,不宜过早大量活动。一般应休息三个月,一年内避免重体力活动,尤其是那...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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陈建庭 主任医师 南方医科大学南方医院