孩子患动脉炎使用环磷酰胺后肝脏受损,可考虑其他药物治疗。常见药物有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、来氟米特、吗替麦考酚酯、托珠单抗等。同时要注意药物的不良反应及个体差异。 1.甲氨蝶呤:是一种免疫抑制剂,通过抑制细胞增殖发挥作用。但可能引起胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应。 2.硫唑嘌呤:能抑制免疫细胞功能,有助于控制炎症。不过,使用时要监测血常规,以防白细胞减少。 3.来氟米特:具有抗炎和免疫调节作用。可能导致肝酶升高,用药期间需定期复查肝功能。 4.吗替麦考酚酯:能抑制淋巴细胞增殖。要留意感染等并发症的发生。 5.托珠单抗:是一种生物制剂,对部分患者有效。但可能增加感染风险。 总之,对于孩子动脉炎的治疗,药物选择需综合考虑病情、身体状况等因素。务必在医生的指导下用药,定期复查,以确保治疗效果和安全性。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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