牙列存在 1 类颌、双颌前突、微笑露龈、20%overbite、2mm overjet 等问题,还曾有牙齿做过根管治疗和过度片切。对于能否用牙套正畸以及是否要打种植钉,需要综合多方面因素来判断,包括牙齿状况、牙周健康、正畸目标、患者年龄和口腔习惯等。 1. 牙齿状况:评估牙齿的排列、形态、牙根长度和牙髓状态。如果牙齿本身存在严重的龋坏、牙根过短或牙髓病变未完全治愈,可能会影响正畸方案的选择。 2. 牙周健康:良好的牙周状况是正畸的基础。若有牙周炎、牙龈萎缩或牙槽骨吸收,需要先治疗牙周问题,再考虑正畸。 3. 正畸目标:患者对牙齿美观和功能的期望不同。如果期望较大的改善,可能需要更复杂的方案,包括打种植钉来增强支抗。 4. 患者年龄:青少年和成年人的牙齿移动能力和骨改建速度有所差异。青少年通常正畸效果较好,成年人可能需要更长时间和更复杂的措施。 5. 口腔习惯:如咬唇、咬笔等不良习惯,可能影响正畸效果和稳定性,需要在正畸过程中加以纠正。 综上所述,对于牙列的这些问题,是否可以用牙套正畸以及是否要打种植钉,需要经过专业正畸医生的详细检查和评估,制定个性化的治疗方案。

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