波立维即硫酸氢氯吡格雷片,达比加群是新型口服抗凝药。能否停用波立维改吃达比加群,要综合考虑患者的病情、出血风险、基础疾病、药物耐受性、治疗目标等因素。 1. 病情:如果患者的病情稳定,血栓形成风险降低,且经过医生评估适合转换药物,可能可行。 2. 出血风险:需评估患者的出血风险。达比加群的出血风险相对较低,但仍需密切监测。 3. 基础疾病:如患者存在肝肾功能不全,会影响药物代谢,影响换药决策。 4. 药物耐受性:若患者服用波立维出现明显不良反应而无法耐受,可考虑换药。 5. 治疗目标:根据治疗的具体目标,如预防房颤相关血栓还是其他心血管疾病的血栓,来选择更合适的药物。 总之,是否能停用波立维改吃达比加群,不能自行决定,一定要在医生的综合评估和指导下进行,以确保治疗的安全性和有效性。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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