13 岁女孩月经持续 50 天,止血针和黄体酮治疗无效,可能是激素失衡、子宫异常、凝血功能障碍、精神压力、药物影响等原因所致。 1.激素失衡:青春期女孩内分泌系统尚未成熟,激素分泌不稳定,容易导致月经失调。可通过进一步检查性激素六项来明确,必要时调整激素治疗方案。 2.子宫异常:如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等,需进行 B 超等检查。若存在息肉,小的可观察,大的可能需手术切除;子宫肌瘤则根据大小、位置等决定治疗方法。 3.凝血功能障碍:某些凝血因子缺乏或血小板异常会影响止血。要进行凝血功能相关检查,明确后针对性治疗,如补充凝血因子。 4.精神压力:学习压力大、情绪波动等可能影响内分泌,导致月经异常。应注意心理调节,必要时寻求心理辅导。 5.药物影响:近期服用的某些药物可能干扰月经。需排查并调整用药。 总之,对于这种情况,需要综合考虑多种因素,进一步完善相关检查,明确病因后采取合适的治疗措施。同时,家长和孩子都不必过于紧张,积极配合医生的诊治,多数能恢复正常月经。

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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院