50 多岁老人患静脉炎 30 年现治疗不佳咋办

静脉炎是一种常见的血管疾病，治疗效果不佳可能与多种因素有关，如病情进展、致病菌耐药、合并其他疾病、治疗不规范、个体差异等。 1. 病情进展：随着患病时间延长，静脉炎可能加重，累及范围更广。此时可能需要调整治疗方案，如联合用药或使用更强效的抗生素。 2. 致病菌耐药：长期使用同一种消炎药，致病菌可能产生耐药性。需进行药敏试验，选择敏感的抗生素。 3. 合并其他疾病：患者可能同时患有糖尿病、动脉硬化等基础疾病，影响静脉炎的治疗效果。应积极治疗这些合并症。 4. 治疗不规范：治疗过程中，用药剂量、疗程不足或未注意休息、抬高患肢等护理措施，都可能导致疗效不佳。 5. 个体差异：每个人对药物的反应不同，部分人可能对常用的消炎药不敏感。 总之，对于长期患病且治疗效果不佳的静脉炎患者，应综合考虑各种因素，进一步完善检查，明确病因，调整治疗方案。建议及时到正规医院血管外科就诊，遵循医生的建议进行治疗。

1,发生静脉炎,如属一般留置针应拔除,更换穿刺部位,发炎部位可给予热敷,症状应在3天内改善,若无改善迹象应通知医师评估是否细菌感染.2,若PICC（外周静脉穿刺导入中央导管）发生静脉炎,可先热敷,若属于机械或化学性静脉炎,症状应可缓解,若症状持续,并无改善迹象,才需拔除.3,若进行湿热敷,可利用湿热毛巾进行热敷,每次20分钟,一天4次.4,若疑是细菌性静脉炎,需通知医生进行导管针与血液培养,抽血培养需从其它静脉及导管内各抽取一支进行血液培养,以作为诊断的依据.5,若有脓液,应培养脓性液体,需利用无菌棉棒进行；取样前,避免消毒皮肤以免影响细菌的培养.6,抬高患肢,促进血液循环,进行修复.7,若疑似化学反应,需记录.应依据静脉输液协会制订的记录方式进行记录,以达到护理人员判断标准的一致性.8,避免再度穿刺已发炎的血管,发炎血管须等到症状完全复原,恢复弹性方可使用.