检查羊水 4.0 孩子头在脐上趴，为何医生说没事？

胎儿胎位不正及羊水情况是孕期常见问题，可能与胎儿活动、子宫形态、孕妇活动、胎盘位置、羊水量等有关。 1. 胎儿活动：胎儿在子宫内不断活动，胎位可能暂时不正，后续可能自行调整。 2. 子宫形态：子宫形态异常可能影响胎儿活动空间，导致胎位异常。 3. 孕妇活动：孕妇活动量过少或过多，可能影响胎儿体位。 4. 胎盘位置：胎盘位置若靠近子宫上部，可能对胎儿体位有一定限制。 5. 羊水量：羊水 4.0 处于正常范围下限，若后续羊水变化，也可能影响胎儿体位。 总之，目前的情况无需过度担忧，但要按时复查，密切关注胎儿变化。如果胎位一直不正，医生会根据具体情况制定合适的方案。

羊膜病变电镜观察发现羊膜上皮层在羊水过少时变薄,上皮细胞萎缩,微绒毛短粗,尖端肿胀,数目少,有鳞状上皮化生现象,细胞中粗面内织网及高尔基复合体也减少,上皮细胞和基底膜之间桥粒和半桥粒减少.认为有些原因不明的羊水过少可能与羊膜本身病变有关.

一般导致羊水过少的原因是很多的，如胎儿畸形、胎盘功能不全、药物作用，许多先天畸形特别是泌尿系统畸形与羊水过少有关，羊水过少如果明确合并胎儿畸形的话，还是要及时的终止妊娠，如果明确无胎儿畸形且胎儿已经发育成熟的话，可以做剖腹产，也通过羊膜腔灌注法增加羊水量是有针对性的治疗措施。

由于羊水生成及循环机制尚未完全阐明,有不少羊水过少的病例原因不明,临床多见下列情况.1.胎儿畸形如胎儿先天性肾缺如,肾发育不全,输尿管或尿道狭窄等畸形致尿少或无尿而引起羊水过少.2.过期妊娠过期妊娠时,胎盘功能减退,灌注量不足,胎儿脱水,导致羊水少.也有学者认为过期妊娠时,胎儿过度成熟,其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高,尿量少导致羊水过少.由过期妊娠导致羊水过少的发生率达20%~30%.3.胎儿宫内发育迟缓（IUGR）羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一,慢性缺氧引起胎儿血液循环重分配,主要供应脑和心脏,而肾血流量下降,胎尿生成减少而致羊水过少.