父亲近期偶尔咳血，CT结果异常，如何应对？_即问即答

父亲近期偶尔咳血，CT结果异常，如何应对？ 疾病：支气管扩张症提问于 2025-04-01 13:10: 病情描述：

你好我爸经最近几天偶尔咳血,有时多,有时少.昨天在医院做了CT,检查部位与体位是CT_肺部16排CT平扫,结果有检查所见和印象诊断,检查所见是:双侧胸廓对称,纵隔,气管居中,各叶.段支气管开口通畅,双肺可见广泛低密度影；双肺上叶,右肺中叶及左肺舌叶均见索条样高密度影,邻近胸膜增厚粘连,左肺上叶可见支气管管壁增厚,管腔囊壮扩张,扩张的支气管周围可见絮壮高密度影.左肺上叶肺门影增大,支气管狭窄.纵隔内未见明确肿大淋巴结影,心影不,主动脉壁见钙化影.印象诊断是:左肺上叶肺门影增大,支气管狭窄,远端支气管扩张,合并炎症,建议支气管镜检查或复查,双肺上叶陈旧性结核,双肺气肿,右肺中叶,左肺舌叶炎症及炎性索条,主动脉硬化,期待您的详细回答

回答3
患者出现偶尔咳血症状，CT 检查显示多种异常，包括左肺上叶肺门影增大、支气管狭窄、支气管扩张合并炎症、陈旧性结核、肺气肿、炎症及炎性索条、主动脉硬化等。需要综合考虑，明确诊断，制定合理治疗方案。 1. 左肺上叶病变：肺门影增大和支气管狭窄可能是肿瘤、炎症或其他原因引起。需要进一步通过支气管镜检查或复查来明确，以确定后续治疗，如为肿瘤可能需手术、放疗、化疗等。 2. 支气管扩张与炎症：扩张的支气管易反复感染，出现咳嗽、咳血。治疗上使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等控制感染，同时使用祛痰药如氨溴索促进痰液排出。 3. 陈旧性结核：一般无需特殊治疗，但要定期复查，监测病情变化。 4. 肺气肿：会影响肺功能，平时应避免剧烈运动和呼吸道感染，必要时使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。 5. 炎症及炎性索条：积极抗炎治疗，注意休息，增强营养。 6. 主动脉硬化：多与年龄、高血脂等有关，需控制血脂，改善生活方式，必要时服用他汀类药物如阿托伐他汀。总之，患者的情况较为复杂，需要进一步完善检查，明确病因，综合治疗。同时，患者要注意休息，避免劳累和感染，保持良好的心态。
谢灿茂 主任医师呼吸内科 中山大学附属第一医院 (三级甲等) 擅长：肺部感染性疾病、胸膜疾病、慢性阻塞性肺疾...
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回答2
如果有长期大量吸烟史,强烈建议去行纤维支气管镜检查排除中心性肺癌
蒋险峰 主治医师内科 浙江工业大学医院 (一级)
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回答1
这种情况目前建议消炎治疗就行了另外就是治疗一段时间后进行复查看看是不是缓解好吗
轩存旺 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科常见疾病的诊治。
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