感冒后咳嗽反复,之前用阿奇霉素治疗,此次查支原体肺炎待结果,转氨酶略高。可能的情况有支原体感染、其他病原体感染、气道高反应、过敏、治疗不彻底等。 1.支原体感染:若结果阳性,在转氨酶轻度升高情况下,权衡利弊,可在密切监测肝功能下使用阿奇霉素,或换用其他对支原体有效的药物如红霉素、罗红霉素等。 2.其他病原体感染:如细菌、病毒等,需根据具体病原体选择相应药物,如阿莫西林、利巴韦林等。 3.气道高反应:可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇,减轻气道痉挛。 4.过敏:明确过敏原并避免接触,必要时使用抗过敏药物如氯雷他定。 5.治疗不彻底:调整治疗方案,确保足够的疗程和药物剂量。 总之,需综合判断病因,选择合适的治疗方案。平时要注意增强体质,避免着凉,保持室内空气流通,预防感冒。

你好!人群普遍易感,尤其是导致40岁以下人群,特别是少年儿童发生非典型肺炎的重要病原之一.不同年龄段MP抗体阳性率不同.支原体肺炎患者虽然自感症状较重,但胸部体检一般无明显异常体征.鼻部轻度鼻塞,流涕,咽中度充血.耳鼓膜常有充血,约15%有鼓膜炎.颈淋巴结可肿大.约10%~15%病例发生少量胸腔积液.除呼吸系统的表现外,支原体肺炎可伴发多系统,多器官损害.皮肤损害可表现为斑丘疹,结节性红斑,水疱疹等.胃肠道系统可见呕吐,腹泻和肝功损害.血液系统损害较常见溶血性贫血.中枢神经系统损害可见多发性神经根炎,脑膜脑炎及小脑损伤等.心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎. 支原体肺炎患者胸部X线检查变化很大,病变可很轻微,也可很广泛.体征轻微而胸片阴影显著,是本病特征之一.血常规检查白细胞高低不一,大多正常,有时偏高. 支原体肺炎的临床表现和胸部X线检查并不具特征性,单凭临床表现和胸部X线检查无法做出诊断.若要明确诊断,需要进行病原体的检测.目前,国内支原体肺炎的诊断主要依靠血清学检测. 支原体肺炎患者的治疗 支原体肺炎主要是应用抗菌药治疗.由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,可适当给予小剂量镇咳剂和祛痰药.病情严重有缺氧表现者应及时给氧.对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂.对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张,肺间质纤维化,支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素. 干燥寒冷季节多喝温水,加强锻炼,房间通风 支原体感染可以造成小流行,故应注意呼吸道隔离.秋冬季房间也要定期开窗通风,保持室内空气新鲜.多喝温水,饮食以易消化,营养丰富的食物为宜.多开展户外活动,进行身体锻炼,尤其加强呼吸运动锻炼,以改善呼吸功能.在寒冷季节或气候骤变外出时,要及时增添衣服,以防受寒感冒.如果肝功能酶学有升高,病情平稳给予停止药物输入,如果需要可以使用保肝药物治疗.
你好.肺炎是比较严重的呼吸道感染性疾病.一般可考虑通过积极抗菌消炎治疗来改观症状,可以服用阿奇霉素或者头孢克洛胶囊治疗.严重时静脉输液使用抗生素治疗.痰液粘稠可以服用沐舒坦或者复方甘草口服溶液治疗.多喝白开水.或者配合雾化吸入治疗.祝早日康复.

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何美玲 主治医师 广州市中医医院