右肝内胆管结石伴胆红素高，如何应对？

右肝内胆管结石伴胆红素升高是一种需要重视的情况。可能由结石梗阻、胆管炎症、肝脏损伤等引起。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，饮食也需调整。同时要定期复查，监测病情变化。 1. 疾病原理：肝内胆管结石形成与胆汁成分异常、胆道感染等有关。胆红素升高多因结石阻碍胆汁排泄，导致胆红素反流入血。 2. 治疗方法：症状不明显时，可先尝试药物治疗，如熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆宁片等。若症状严重或结石较大，可能需手术治疗，如胆管切开取石术等。 3. 饮食注意：减少高油高脂食物摄入，避免暴饮暴食。豆浆、牛奶可适量饮用，钙片一般不影响。 4. 定期复查：建议每 3 - 6 个月复查肝功能、腹部超声等，了解结石及胆红素变化。 5. 生活习惯：戒烟戒酒，保持充足睡眠，适当运动，避免劳累和精神紧张。 总之，右肝内胆管结石伴胆红素升高需要综合治疗和管理。患者应积极配合医生，注意饮食和生活习惯，以促进康复。

手术治疗是肝内胆管结石的主要治疗方法，手术方法则可根据当时情况和结石所在部位进行选择，可采用切开胆管取石、胆管与肠道吻合引流、以及部分肝切除手术。经口服的溶石或排石药物对结石的治疗作用有限，特别是在结石已发生梗阻胆管石，继续使用溶石药和排石药可能会延误病情。至于在手术中向胆管内注入各种结石溶剂的方法在临床中由于可能会导致各种并发症而较少采用。有时在手术后仍保留了T管的情况下，发现胆管内仍有结石或是手术中发现结石位于肝脏内较深的部位，也可通过胆道镜在直视下用取石钳取石网篮等方法，清除胆石。如果有了满意的回答请及时采纳，不要辜负了回答者！

病情分析:肝内强回声团0.8厘米多见于肝内胆管结石，总胆红素、直接胆红素都稍高，说明结石对于肝功能有一定影响。指导意见:肝内胆管结石治疗上多数需要手术治疗。如果有症状最好择期手术治疗。如果症状不明显，可以结合当地医生口服中草药排石试试。药物可以用金钱草加上清肝利胆的茵陈蒿,鸡骨草等.肝内胆管结石饮食上可以食用豆浆、牛奶、钙片治疗的。不过鸡蛋黄、马铃薯、酒类尽量少吃

肝内胆管结石的临床表现以间断右上腹痛伴发热为主要特点。无感染症状时，病人可自觉周身发热，往往无明显黄疸。但部分病人胆道感染使整个胆道系统梗阻时会出现黄疸表现。有些病人只有轻度上腹部不适，早期无典型胆道感染症状，后期，结石遍及肝内外胆道系统时可出现胆汁性肝硬化、肝萎缩，肝脓肿等严重并发症而对人健康造成严重的危害。

“石为57.5大小”单位是什么？厘米还是毫米？如果是cm那就有鸡蛋那么大，非开刀不可。如果是mm，只有绿豆大小，可以吃些消炎利胆的药，观察一段时间，如果频繁疼痛发作，还是要做手术。