72 岁老人胆总管结石，不手术行不？

72 岁老人患有胆总管结石，是否可以不手术而采取保守治疗，需要综合多方面因素考虑，包括老人的身体状况、结石的具体情况、症状的严重程度、保守治疗的效果以及后续可能的风险等。 1. 身体状况：老人年龄较大，身体各器官功能可能相对较弱，手术耐受性差，但如果身体状况良好，能承受一定的手术创伤，手术可能是更彻底的解决办法。 2. 结石情况：胆总管下端的泥沙样结石可能会导致胆管梗阻、感染等。松散的结石相对容易排出，而质地较硬或较大的结石则较难通过保守治疗解决。 3. 症状程度：反复出现上腹疼痛、发烧等症状，提示病情可能在进展，若症状较轻且能通过药物控制，保守治疗可尝试；若症状严重影响生活质量，手术可能更合适。 4. 保守效果：之前的中药治疗虽使指标暂时正常，但仍有症状复发。若后续保守治疗效果不佳，无法有效控制病情，应考虑手术。 5. 后续风险：不手术可能导致结石梗阻加重，引发更严重的感染、黄疸，甚至影响肝脏功能。 综合考虑以上因素，对于 72 岁老人胆总管结石是否手术，需要医生根据详细的检查结果和老人的具体情况进行评估，权衡利弊后做出决策。同时，无论选择何种治疗方法，都需要密切观察病情变化。

您好，首先要看医生，明确诊断，弄清楚自己胆囊情况、结石大小、多少和位置，并在医师指导下用药。可以在医师指导下服用胆宁片、爱活胆通片、熊去氧胆酸片(优思弗)、胆维他片等药。用药时间的长短应视治疗效果来决定。用药期间应定期复查(B超检查)，看看结石是否缩小或消失，胆囊的炎症反应是否减轻。在内科保守治疗期间，还应注意饮食卫生，不能暴饮暴食，晚餐不宜进食过多油腻食品，不要生食海鲜和饮酒。如果有右上腹剧烈疼痛、畏寒、发热，或者皮肤、眼睛出现黄色时，一定要去医院检查治疗，以免因急性胆囊炎或急性胆管炎发作，延误治疗时机而危及生命安全。长期药物治疗后效果不明显，病人感到症状加重影响日常生活，此时手术是唯一有效的选择。祝好吧！

你可先考虑溶石疗法，目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。注意多喝水，照B超看大小和位置来定治疗方法。除溶石法外还有超声波、微创手术。请临床医生检查后，才能定。

我们不主张结石病人随便手术,很多病人往往手术之后几年肝管,胆总管均不同程度再生结石.有很多病人不得不再次手术.