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怀孕 27 周零 1 天，彩超报告相关问题咨询
疾病：提问于 2025-03-31 12:03 -
病情描述：
问题描述:末次月经08年8月22日,昨天是怀孕27周零1天,彩超报告单如下:1,增大子宫内见一个胎儿,呈头位,颅骨光环完整,脑中线居中,各脑室,脑池未见扩张,大脑皮质,小脑及脉络丛未见异常回声.双顶径73.6mm=28W6d,头围271mm=29W5d.双眼,鼻显示好,上,下唇线连续,颈部未见脐带回声缠绕.2,脊柱生理弯曲存在,排列整齐,连续.双肺实质回声均匀,胸腔未见游离液性暗区.胸径:56mm,胎儿四腔心显示尚清,左右心大致相等,瞬间胎心率:148次/分,律齐.3,肝实质回声均匀,胃泡显示好,肠管未见扩张,腹径:65mm.双肾形态正常,实质未见异常回声,肾盂未见扩张,膀胱显示好.股骨长径:49mm=28W5d.双上,下肢长骨显示清楚,四肢屈伸良好.4,胎盘位于子宫前壁为主,厚约:41mm,内见均匀光点回声,成熟度:0级,其下缘距宫颈内口大于91mm.羊水最大深径:48mm.5,脐动脉血流指数:SPV=63cm/s,EDV=25cm/s,RI=0.60超声提示:1,宫内妊娠,单活胎,头位（28W6d）2,脐动脉血流指数未见异常3,胎盘成熟度:0级提问:1,报告单中的“28W6d”是指第28周的第6天还是满28周又零6天?2,双顶径和股骨径数据显示的时间差不多,但头围数据又比这两个大了一周,胎儿的头部和四肢比例会不会不协调?2,到昨天我的实际孕龄是27周零1天,报告单显示胎儿是不是偏大?而且偏大好多?是因为营养太好,还是因为我平时的月经周期较短（一般只有26天）?月经周期较短会不会导致胎儿发育较快?3,如果身体条件允许,我是想选择顺产的,这样的情况是不是将来顺产会比较困难?我现在要不要控制饮食营养的摄入,避免胎儿太大?4,按这种情况推测,我的预产期（5月29日）会不会提前了?问题较多,麻烦医生一一解答,谢谢!
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回答2
本次主要解答关于彩超报告中胎儿孕周、发育比例、大小、顺产难度及预产期等问题，包括胎儿孕周的准确含义、头部四肢比例是否协调、胎儿偏大的原因、顺产可能性以及预产期是否提前。 1. 关于“28W6d”：指满 28 周又零 6 天。 2. 胎儿头部和四肢比例：从目前数据看，头围稍大，但在正常范围内，双顶径、股骨长等指标综合评估，比例基本协调。 3. 胎儿偏大：实际孕龄 27 周零 1 天，报告显示胎儿偏大，可能与营养较好、月经周期短等有关。月经周期短可能会使排卵提前，导致受孕时间相对提前，从而出现胎儿偏大的情况。 4. 顺产难度：目前不能仅依据此次报告判断顺产困难与否。后期需综合评估胎儿大小、胎位、孕妇骨盆条件等。 5. 预产期：预产期可能会提前，但不能仅据此确定，还需结合后续产检情况。 总之，目前的彩超结果基本正常，后续要按时产检，密切关注胎儿发育情况，以便及时调整孕期保健和分娩计划。
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