45 岁女性两个多月没来月经,检查无异常,服用黄体酮后仍未来,可能是激素水平变化、卵巢功能衰退、精神心理因素、子宫疾病、药物影响等原因所致。 1. 激素水平变化:随着年龄增长,女性体内激素水平不稳定,可能影响月经周期。可通过激素六项检查明确,必要时补充雌孕激素。 2. 卵巢功能衰退:45 岁处于围绝经期,卵巢功能逐渐下降,影响排卵和月经。可进行抗苗勒管激素检测评估。 3. 精神心理因素:长期焦虑、紧张、压力大等不良情绪,可能导致内分泌失调,影响月经。需调整心态,必要时进行心理疏导。 4. 子宫疾病:如子宫内膜炎、子宫肌瘤等,会影响子宫内膜的正常脱落。可通过超声等检查确诊,根据病情选择药物或手术治疗。 5. 药物影响:某些药物可能干扰月经,如避孕药、抗抑郁药等。需在医生指导下调整用药。 总之,月经失调的原因较为复杂。建议及时到正规医院妇科进一步检查,明确原因后采取针对性治疗。同时,保持良好的生活习惯和心态,有助于月经恢复正常。

您好,建议您做B超检查。如果您内膜比较厚,服用黄体酮就会来月经,如果不够厚还需要加用雌激素。

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