对于输液引起的败血症,首先要去除感染源;其次要尽早应用有效的抗菌药物。由于不同菌株之间对各种抗菌药物的敏感性差异较大,抗菌药物的选用应尽量根据药物敏感性试验的结果。一般来说,氟喹诺酮、β-内酰胺类、氨基糖苷类药物对该菌仍有较好的抗菌活性。对于轻或中度感染,可选用哌拉西林、头孢他啶、环丙沙星、阿米卡星等药物,对于重度感染或败血症,应选用头孢他啶、头孢哌酮、亚胺培南、β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂联合环丙沙星或氨基糖苷类药物。 需要指出,近年来,随着广谱抗生素的大量应用,成团泛菌的耐药性也有了较大的变化,特别是对于第三代头孢菌素中的头孢噻肟和头孢哌酮,部分地区报道已达40%~50%,但对于头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星、β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂等仍较敏感,药物敏感试验对抗菌药物的选择应有较大帮助。由于成团泛菌感染的患者多有原发疾病,且往往是决定患者预后的重要因素,因此在加强抗感染治疗的同时也应重视原发疾病的治疗;对于发生败血症的患者,尚需进一步针对其并发症如感染性休克、DIC、肾功能不全、急性呼吸窘迫综合征等而采取对应的治疗措施。
治疗 对于输液引起的败血症,首先要去除感染源;其次要尽早应用有效的抗菌药物。由于不同菌株之间对各种抗菌药物的敏感性差异较大,抗菌药物的选用应尽量根据药物敏感性试验的结果。一般来说,氟喹诺酮、β-内酰胺类、氨基糖苷类药物对该菌仍有较好的抗菌活性。对于轻或中度感染,可选用哌拉西林、头孢他啶、环丙沙星、阿米卡星等药物,对于重度感染或败血症,应选用头孢他啶、头孢哌酮、亚胺培南、β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂联合环丙沙星或氨基糖苷类药物。 需要指出,近年来,随着广谱抗生素的大量应用,成团泛菌的耐药性也有了较大的变化,特别是对于第三代头孢菌素中的头孢噻肟和头孢哌酮,部分地区报道已达40%~50%,但对于头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星、β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂等仍较敏感,药物敏感试验对抗菌药物的选择应有较大帮助。由于成团泛菌感染的患者多有原发疾病,且往往是决定患者预后的重要因素,因此在加强抗感染治疗的同时也应重视原发疾病的治疗;对于发生败血症的患者,尚需进一步针对其并发症如感染性休克、DIC、肾功能不全、急性呼吸窘迫综合征等而采取对应的治疗措施。 (二)预后
预防流感的食疗方可尝试以下几种:
1、大葱烧豆腐:把大葱切成小段,...
杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
这种情况很可能患了“高催乳素血症”。催乳素是垂体前叶分泌的一种激素,具有促进乳汁分...
叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
细针穿刺是一种检查方法,主要用于甲状腺结节的诊断,同时,,可以对甲状腺结节进行治疗...
邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
按照世界卫生组织推荐的补碘范围就是每天100-1000微克。每天盐的摄入量在中国的...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
严格来说碘缺乏有什么症状要看在人的哪个阶段。从人体的发育来说,胚胎期到儿童、青少年...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
在甲亢治疗中,甲状腺功能的情况不是稳定不变的,所以应在医生的指导下,根据具体病情调...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院