心脑血管方面的疾病

患者，女性，58岁，主诉：胸闷，心跳加快，前胸和后背都很难受，感觉像是刀绞似的，现在天气冷了，发病频率多了，一天3-4次。服用硝酸甘油。您这种情况还是考虑心绞痛，必须心电图以此诊断，祝您身体健康。

你好,我们还需要更为详细的病情资料如二尖瓣返流的程度如何?血压的指标具体是多少,有没有什么临床表现?

您好失眠的病因很复杂，治疗起来也很麻烦，有的因动脉硬化引起，有的可能是因为颈椎病造成，有的因为更年期，有的可以因为精神压力大，也有的不明原因。您提供的上述资料提示患者可能有椎动脉型的颈椎病。针对您的提问回复：根据情况看很可能是颈椎病发作，这种病最好是看中医针灸或是用中草药调治，因为您提到了检查中发现有蛛网膜下腔出血，也可以先住院观察治疗，这样更安全稳妥，住院治疗病情稳定后再用中草药或是针灸治疗。如果住中医医院这两种治疗可以同时在住院期间进行！

您的表现明显是不稳定性心绞痛，硝酸之类的药物是最好的。建议您不要再在家中治疗了，您的症状已经比较重了，建议到医院静点硝酸甘油。最好做一个冠脉造影检查，即时检查及时治疗，不然到心肌梗塞的时候再治，就会有心肌坏死的。以上是对“心脑血管方面的疾病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

听您描述的情况，像是心绞痛。大多数心绞痛于劳累、生气等情况下发作，一般凌晨也容易发作。对于您来说，可以结合心电图、心脏彩超等，看看像不像冠心病，当然要确诊的话，就要行冠脉造影（一个小小的介入手术，大约5000块钱）了。另外，如果发作时含服硝酸甘油迅速（5分钟之内）起效的话，也支持冠心病心绞痛。倍他乐克（如果没糖尿病的话）早、晚各1片25mg+洛伐他汀每晚1片20mg+阿司匹林肠溶片每晚4片100mg倍他乐克不能突然停，必须减量后逐渐停，如不管用的话，可换成盐酸地尔硫卓片早、中、晚各1片30mg；洛伐他汀可换成辛伐他汀、氟伐他汀等同类药。另外，必须结合清淡饮食跟适量运动。