68 岁男性高烧、咳嗽,痰色由黄转白,抗生素治疗两月效果差,可能是感染未控制、合并其他病原体感染、存在基础疾病、药物不敏感或出现并发症等原因所致。 1. 感染未控制:如果病原体未被完全清除,炎症持续存在,就会导致症状不缓解。此时需要进一步检查明确病原体,调整治疗方案。 2. 合并其他病原体感染:可能同时感染了病毒、支原体、真菌等,需要进行相应的病原学检测,针对性用药。 3. 存在基础疾病:如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等,会影响治疗效果。应积极治疗基础病,增强机体抵抗力。 4. 药物不敏感:所用抗生素对感染的病原体不敏感,需根据药敏试验结果更换药物。 5. 出现并发症:如肺炎旁胸腔积液、肺脓肿等,要采取相应的引流、穿刺等措施。 总之,对于这种情况,需要综合考虑多种因素,进行全面的检查和评估,以制定更有效的治疗方案。建议及时到正规医院就诊,查明原因,对症治疗。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院