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宫外孕中药保守治疗 1 个月，hcg 下降但包块增大，必须手术吗？会破裂吗？
疾病：陈旧性宫外孕提问于 2025-03-30 11:39 -
病情描述：
宫外孕中药保守治疗1个月，hcg已下降至？宫外孕中药保守治疗1个月，hcg已下降至36，但是包块增大。从11-2做b超是3.4，但是25号做b超是4.3.医生说是陈旧性宫外孕，因个人原因不想手术，必须手术治疗吗？还会破裂吗？。曾经吃过8天中药，下降至100后就没有再吃。给我准确答复
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回答3
宫外孕是受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。中药保守治疗 1 个月后 hcg 下降但包块增大，是否手术需综合判断，存在破裂风险。包括包块大小、hcg 变化、症状表现、患者身体状况、个人意愿等。 1. 包块大小：若包块持续增大，超过一定范围，破裂风险增加，手术可能性增大。 2. hcg 变化：虽然目前下降，但如果后续不再下降或回升，手术可能更合适。 3. 症状表现：如出现剧烈腹痛、阴道大量出血等，提示病情危急，需手术。 4. 患者身体状况：若患者身体较弱，难以承受保守治疗的不确定性，手术相对安全。 5. 个人意愿：在综合评估病情的基础上，充分尊重患者个人意愿，但应以保障生命安全为前提。 总之，对于这种情况，应密切观察，与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合的治疗方案。
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- 叶素妮 副主任医师 产科 云浮市人民医院 (三级甲等) 擅长：熟练掌握妇产科常见病的诊治和各种手术操作
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回答2
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回答1
你好，包块在增大，即使血hcg呈下降的趋势，但是这也是比较危险的，包块越大，破裂大出血而危及生命的可能性越大，所以我认为还是手术保险。为了自己的生命考虑，手术是挽救和抢救生命的必须办法。
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- 黄飞龙 医师 妇产科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长于妇科疾病的治疗
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