上呼吸道感染时发现心脏杂音,不一定意味着心脏一定有异常结构。心脏杂音产生的原因较为复杂,可能是生理性的,也可能是病理性的。生理性因素如儿童生长发育过程中的正常现象,病理性因素如心脏结构异常、心脏疾病等。 1. 生理性杂音:在新生儿和儿童生长发育阶段,心脏结构和功能尚未完全成熟,可能会出现短暂的、柔和的生理性杂音,随着生长发育会逐渐消失。 2. 心脏结构异常:如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病,会导致血液异常分流,产生杂音。 3. 心脏瓣膜疾病:如二尖瓣狭窄、关闭不全,主动脉瓣狭窄、关闭不全等,可引起心脏杂音。 4. 心肌病:如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,会影响心脏的正常功能和血流,产生杂音。 5. 感染性心内膜炎:细菌、真菌等感染心脏内膜,导致炎症和赘生物形成,也会出现心脏杂音。 总之,上呼吸道感染时发现心脏杂音,需要进一步进行详细的检查,如心脏超声等,以明确杂音的性质和原因,从而确定心脏是否存在异常结构及相关疾病,并采取相应的治疗措施。

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