哮喘患者经常全身水肿,心脏检查有左心稍大、主动脉弹性减低、左侧舒张功能稍减低、主肺动脉不宽等情况,可能是由心脏功能不全、肾脏疾病、低蛋白血症、药物副作用、内分泌失调等原因引起。 1. 心脏功能不全:心脏结构和功能异常,导致血液循环障碍,液体潴留,引起水肿。治疗常使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等,改善心功能的药物如地高辛、卡托普利等。 2. 肾脏疾病:如肾炎、肾病综合征等,肾脏滤过和重吸收功能异常,导致水钠潴留。治疗药物包括糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3. 低蛋白血症:蛋白摄入不足或丢失过多,血浆胶体渗透压降低,出现水肿。可通过补充白蛋白、加强营养等改善。 4. 药物副作用:某些治疗哮喘的药物可能影响水钠代谢,导致水肿。需要调整用药。 5. 内分泌失调:如甲状腺功能减退,代谢减缓,可出现水肿。治疗使用甲状腺素片等。 总之,对于哮喘患者经常出现的全身水肿,需要综合考虑多种因素,进行全面的检查和评估,以明确病因,并采取针对性的治疗措施。同时,患者应注意休息,避免劳累和感染。

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