出生 20 天宝宝黄疸未退，检查结果异常，严重吗？

出生 20 天的宝宝黄疸未退，检查结果多项异常，这种情况较为严重。可能由胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等因素引起。 1.胆红素生成过多：新生儿红细胞数量较多且寿命短，红细胞破坏后产生的胆红素超过肝脏代谢能力。 2.肝脏胆红素代谢障碍：宝宝肝脏功能尚未发育完善，对胆红素的摄取和结合能力不足。 3.胆汁排泄障碍：胆道闭锁、胆汁黏稠综合征等可导致胆汁排泄不畅，胆红素反流。 4.感染因素：如新生儿败血症、肺炎等感染，可影响肝脏功能，导致黄疸加重。 5.母乳因素：母乳性黄疸可能与母乳中的某些成分有关。 总之，对于 20 天宝宝黄疸未退且检查结果异常的情况，需要及时住院治疗，明确病因，采取相应的治疗措施，如蓝光照射、药物治疗（如苯巴比妥、双歧杆菌四联活菌片、茵栀黄口服液等，但用药需遵医嘱）等，以促进胆红素的代谢和排泄，保障宝宝健康。

您好,如何识别新生儿常见的病理性黄疸1．感染性疾病所引起的黄疸　　(1)新生儿败血病，新生儿肺炎，新生儿化脓性脑炎均可出现黄疸，都有相应疾病的临床症状。　　(2)新生儿肝炎，多数因病毒通过胎盘传给胎儿或通过产道时被感染，常见巨细胞病毒，乙肝病毒，这些病黄疸出现的晚，常伴有消化道的症状，肝脏肿大等。2．非感染性疾病：　　(1)新生儿溶血病，黄疸出现的早而且重，进展的快(可见“新生儿溶血病”)易发生胆红素脑病。　　(2)母乳性黄疸，生理性黄疸退的慢，生后2-3周达到高峰，1-4个月降到正常，但食奶好，体温正常，生长发育良好。(3)胆道闭锁：黄疸出现的晚，尿色深，大便转白，皮肤黄的发绿，最后死于肝功能衰竭。中药：阳黄治宜清热利湿，用茵陈蒿汤加减。基本方：茵陈15g，茯苓、山栀各6～9g，大黄1.5～3g，薏苡仁10g。　　阴黄治宜健脾温阳利湿，用茵陈术附汤加减。基本方：茵陈15g，白术、茯苓各6g，泽泻9g，附子3～6g，干姜、甘草各3g；口干便秘发热加龙胆草3g，黄连、黄柏各3～6g；纳呆恶心加陈皮、半夏、竹茹各6～9g；大便稀薄加党参、山药各6g。口干苔黄厚腻为有湿热，一般属于阴黄转入阳黄者，应去干姜、附子，加栀子、黄柏、金钱草、车前草各6g；肝脾肿大加郁金、延胡素、当归、鳖甲、三棱、莪术各3～6g。危重黄疸治宜清热解毒为主，用茵陈蒿汤合黄连解毒汤加减，基本方：茵陈15g，栀子、黄连、黄芩、黄柏各3～6g；热重便秘者加大黄1～3g；昏迷抽搐加安宫牛黄丸；出血者加生地、水牛角各6g，丹皮、赤芍各3～6g。均每日一剂水煎服，不能口服者鼻饲管给药。7日为一疗程，疗效不明显时继续第二个疗程。　　西药：（1）地塞米松每天0.1～0.2mg/kg体重，加入10%葡萄糖内静脉滴注或口服强的松2～3mg/kg口服，好转后减量7天为一疗程，一般1～3个疗程。（2）鲁米那每天5～8mg/kg，连服7天。（3）尼可刹米每天60mg/kg，分3次口服，疗程同鲁米那，每天1g/kg。或用血浆25～30ml每日1~2次，疗程为5~7天。　　用药指南：茵陈蒿汤为治阳黄之专方，方中茵陈能清利湿热退黄，有显著的促进胆汁分泌作用，配以栀子泻火逼利三焦；使湿热从小便而出；有解热镇静和利胆抗菌作用，大黄涤肠胃湿热，使湿热从大便而下。茵陈术附汤为治阴黄之专方，方中白术用以补脾益气燥湿利水，有保护肝脏防止肝糖元减少之作用；附子回阳救逆，温中止泻，泽泻利水渗湿；黄芩清热燥湿，具有解热利尿、抗菌、抗病毒镇静等作用；黄连清热燥湿解毒，有效成份黄连素促进胆汁分泌的作用。血浆或白蛋白，可增加与胆红素的结合，减少未结合胆红素的游离，使其不易进入细胞内。激素能活跃肝细胞内的酶原系统，消除肝细胞肿胀，有抗炎、抗病毒、抗休克及促进症状缓解的作用。苯巴比妥及尼可刹米均为酶的诱导剂，能诱导肝细胞微机体中葡萄糖醛酸转移酶的活性，加速胆红素的结合，二者联合应用，可提高疗效。苯巴比妥能增加r球蛋白，促进肝细胞对胆红素的摄取。采用中西结合治疗该病，能够标本兼治，更好地发挥各自的优势。请遵医嘱进行治疗!

应该化验胆红素看看如果高积极治疗

您好,一般新生儿出生在三四天出现黄疸的,在十天左右就退了,如果不退,并且持续黄,孩子大小便有影响的话,考虑是病理性的.

你好你的情况的黄疸，新生儿黄疸有-生理性与病理性两种，建议你看医生评估一下是哪一种，