肺部啰音是肺部听诊时听到的异常呼吸音,主要包括湿啰音和干啰音。其出现可能提示肺部存在病变,如肺炎、支气管扩张、哮喘等。但严重程度需结合具体病情判断。 1.湿啰音:是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物,如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等,形成的水泡破裂所产生的声音。常见于肺炎、肺水肿等疾病。 2.干啰音:则是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流所产生。如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等可出现。 3.啰音的分类:还可分为粗、中、细湿啰音和高调、低调干啰音,不同类型与病变部位和严重程度有关。 4.影响因素:啰音的出现和特点还受呼吸深度、呼吸频率、病变范围等因素影响。 5.诊断意义:医生通过听诊肺部啰音的性质、部位、范围等,结合患者症状、体征及其他检查,能初步判断疾病类型和病情。 总之,肺部啰音只是一种体征,发现肺部啰音后需进一步检查明确病因,以便采取针对性治疗措施。

干啰音是由于气管、支气管或细支气管狭窄或不完全阻塞,气流吸入或呼出时发生湍流所致。其病理基础有炎症致粘膜充血水肿、分泌物增多,支气管平滑肌痉挛;腔内异物、肿瘤阻塞及肿大淋巴或纵隔物压迫气道。 肺部局限性湿啰音仅提示该处的局部病变如肺炎肺结核或支气管扩张等;两侧肺底湿啰音多见于心力衰竭所致的肺瘀血和支气管肺炎等;如两肺野满布湿啰音则多见于急性肺水肿或严重支气管肺炎。

听诊呼吸音时,当空气通过含有分泌物的气管,或通过因痉挛或肿胀而狭窄的支气管时,在呼吸音的基础上,又听到一种附加的呼吸杂音即罗音

肺部干湿啰音提示呼吸系统的疾病,它与其他系统疾病一样,周密详细的病史和体格检查是诊断疾病的基础,X线胸部检查对呼吸系统疾病具有特殊的的重要作用。由于呼吸系疾病常为全身性疾病的一种表现,还应结合常规化验及其他特殊检查结果,进行全面综合分析,力求作出病因、解剖、病理和功能的诊断。肺部的干湿啰音也是如此。肺部干湿啰音提示呼吸系统的疾病,它与其他系统疾病一样,周密详细的病史和体格检查是诊断疾病的基础,X线胸部检查对呼吸系统疾病具有特殊的的重要作用。由于呼吸系疾病常为全身性疾病的一种表现,还应结合常规化验及其他特殊检查结果,进行全面综合分析,力求作出病因、解剖、病理和功能的诊断。肺部的干湿啰音也是如此。
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