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支气管内膜结核左上肺不张抗结核治疗 13 个月不佳怎办？
疾病：肺不张提问于 2025-03-30 11:44 -
病情描述：
患支气管内膜结核左上肺不张抗结核的药吃了13个月了做了4次气管镜结果治不好别办法？
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回答2
支气管内膜结核导致左上肺不张，抗结核治疗 13 个月效果不佳，可能与多种因素有关，如耐药性、合并其他感染、治疗方案不合理、患者自身免疫力差、未严格遵医嘱等。 1. 耐药性：长期使用抗结核药物可能导致结核菌产生耐药性。此时需要进行药敏试验，根据结果调整用药方案，如使用利奈唑胺、莫西沙星、贝达喹啉等。 2. 合并感染：可能合并细菌、真菌等其他感染，影响治疗效果。需进行相关检查明确，针对性使用抗生素或抗真菌药物，如头孢曲松、氟康唑等。 3. 治疗方案：原方案可能不够完善。可能需要联合用药，增加药物种类或调整用药剂量。 4. 免疫力：患者自身免疫力低下，不利于病情恢复。应加强营养，适当锻炼，必要时使用免疫调节剂，如胸腺肽。 5. 遵医嘱情况：未严格按时按量服药，影响药效。患者必须严格遵循治疗要求。 总之，对于支气管内膜结核左上肺不张抗结核治疗效果不佳的情况，需要综合分析原因，采取针对性措施。患者应保持良好心态，积极配合治疗，定期复查。
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