运动神经元疾病该如何治疗

运动神经元病(MND)是一组病因尚未明确的慢性进行性神经系统变性疾病,病变范围包括脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束。临床表现为下运动神经元损害引起的肌群萎缩、无力和上运动神经元(锥体束)损害的体征。感觉系统不受损害。主要临床表现为程度不同、部位不同的肌肉萎缩、无力、肌跳，伴有延髓麻痹可出现构音不清，饮水呛咳，吞咽困难，呼吸气短等。关于本病的病因和发病机制,有多种假说,主要有遗传机制、氧化应激、兴奋性毒性、神经营养障碍、自身免疫机制、病毒感染及环境因素等说。各种假说均有一定的证据支持,当前较为集中的认识是:在遗传背景基础上的氧化损害和兴奋性毒性作用共同损害了运动神经元,主要是影响了线粒体和细胞骨架的结构和功能。中医学认为本病属于“痿病”范畴,“痿证”论治的理论雏形,最早可见于先秦时代的内经,其中《素问＠论》是讨论痿证的专篇,论述了痿证的病因病机、证候分类及有关治疗大法。

运动神经元柄是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞,脑干后组运动神经元,皮质椎体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病.可能与遗传,免疫,病毒感染等因素有关.目前本病因为病因未明,所以治疗方面也是不太令患者满意,可以选用力鲁唑治疗,他可以通过减少中枢神经系统内谷氨酰胺的释放,减低兴奋毒性作用,另外还有可以配合维生素E治疗,对神经组织细胞有保护作用.对症治疗方面：1.如果流涎过多,可以选用阿托品,安坦等治疗；2.如果有肌肉痉挛,可以选用安定,氯苯安丁酸,氯唑沙宗等治疗；3.积极预防肺部感染；4.积极进行被动锻炼和物理疗法防止肢体挛缩的发生.同时,加强患者的营养支持治疗,防止各种并发症.