17 岁女患者多处关节疼痛，治疗建议及强克相关_即问即答

17 岁女患者多处关节疼痛，治疗建议及强克相关 疾病：伤寒提问于 2025-03-30 10:23: 病情描述：

患者，女，17岁，09年得过一次斑疹伤寒。7.8岁的时候有过右脚扭伤此次病情:2010年年底时出现双胯那里疼，接着是腰部疼，给补钙后无好转，接着膝关节，肘关节也间断疼痛，阴雨天时加重，一直以来手脚经常冰凉8月份查B27阴性，做腰部CT示右侧骶髂关节骶侧关节面骨质不光滑伴硬化，左侧正常，胸片正常，PPD试验阴性，未用药，12月3号份疼痛加重，复查上述项目均正常，并查了;抗核周因子，抗核抗体，抗角蛋白抗体，抗环瓜氨酸肽抗体，抗突变型瓜氨蒜波型蛋白抗体均为阴性。抗ENA抗APF抗ANA抗AKA抗环瓜氨酸肽抗体，抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体均为阴性,ANCA,ACL,ANUA+AHA也均为阴性，给吃萘普生后效果不好，他们让打强克，还未打。能给点治疗建议吗？强克是免疫抑制剂吗？

回答5
该患者多处关节疼痛，检查结果多样，治疗效果不佳。涉及病因、检查、治疗药物选择等。 1.病因：可能是自身免疫性疾病、关节损伤、感染等。自身免疫性疾病如强直性脊柱炎虽 B27 阴性但不能完全排除；关节损伤如幼时右脚扭伤可能有影响；感染因素也需考虑。 2.检查：已做的相关抗体检查阴性，但仍需定期复查，必要时完善关节磁共振等检查。 3.治疗药物：除萘普生外，还可选择塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解疼痛。若考虑免疫相关，可使用柳氮磺胺吡啶等。强克是一种免疫抑制剂，能调节免疫反应。 4.生活注意：注意保暖，避免劳累和剧烈运动，均衡饮食，增强体质。 5.心理调节：保持良好心态，积极配合治疗，避免焦虑和抑郁。总之，对于该患者，需要综合评估病情，制定个体化治疗方案，密切观察治疗效果和不良反应。
姜荣龙 主任医师感染内科 南方医科大学南方医院 (三级甲等) 擅长：熟悉各种急慢性病毒性肝炎的诊治和慢性乙型...
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回答4
你好,一般是用非甾体抗炎药治疗,可以配合免疫制剂.或配合中医如针灸,按摩等治疗.
谷魁广 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长内科，对脉管炎，肾病，胃病有丰...
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回答3
你好,可以用中医中药治疗,效果很好,不要用西药和激素.
轩存旺 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科常见疾病的诊治。
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回答2
你好，根据你的咨询考虑吃些补肾壮骨的中药调理看看
孟庆福 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科，皮肤科常见病多发病诊治。
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回答1
未分化脊柱关节病是强直性脊椎炎门中的血清阴性骨关节病,中医称大偻病,这种病的治疗医生很少,能稳妥治愈的那就更少了.你可以给我发消息,我给你作出正确的医疗指导.
任立存 主治医师内科 重庆渝都生殖医院 (其他) 擅长：擅长疾病：脉管炎、胃炎、肠炎、乳腺增生。...
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