引起腹水的原因较多,常见的有肝硬化、恶性肿瘤、心力衰竭、腹膜炎、低蛋白血症等。结核性腹膜炎一般具有传染性。 1.肝硬化:肝脏结构和功能异常,导致门脉高压,腹腔内液体渗出形成腹水。治疗包括保肝、利尿、输注白蛋白等。常用药物有螺内酯、呋塞米、还原型谷胱甘肽。 2.恶性肿瘤:肿瘤细胞侵犯腹膜或转移至腹腔,使血管通透性增加,产生腹水。治疗取决于肿瘤类型和分期,可能包括手术、化疗、放疗等。部分化疗药物如顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等。 3.心力衰竭:心功能不全,导致体循环淤血,腹腔积液。治疗以改善心功能为主,如使用地高辛、美托洛尔、依那普利等药物。 4.腹膜炎:炎症刺激使腹膜渗出增加,形成腹水。需抗感染治疗,如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。 5.低蛋白血症:血浆白蛋白减少,胶体渗透压降低,液体漏入腹腔。治疗以补充白蛋白为主。 出现腹水应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。同时,注意休息,合理饮食。

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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院