幽门螺旋杆菌是造成消化道溃疡的最主要的因素,幽门螺旋杆菌具有一定的传染性,通过在公共场所进餐,使用公共碗筷等等感染,幽门螺旋杆菌感染后一般症状不明显,严重会出现胃疼反酸、烧心、嗳气、口臭等症状,常用药物有奥美拉唑、克拉霉素和甲硝唑规律用药一个月。
可以用痢特灵换克拉霉素,但痢特灵也有些人会有副作用.而且效果没克拉霉素好.可以用胶体果胶铋和现在的药吃几天再看是否考虑换成那药.
建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法:最常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克.每日2次任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前.注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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