一岁半男童患支气管哮喘肺炎,需综合考虑多方面因素,包括疾病特点、诱因、症状、治疗方法及日常护理等。 1. 疾病特点:支气管哮喘肺炎是儿童常见的呼吸道疾病,常因呼吸道感染、过敏等因素诱发,表现为咳嗽、喘息、呼吸困难等。 2. 诱因:可能有病毒或细菌感染、过敏原刺激、气候变化、遗传因素等。 3. 症状:咳嗽频繁,尤其在夜间或活动后加重,伴有喘息、气促、呼吸急促等。 4. 治疗方法:一般采用药物治疗,如沙丁胺醇扩张支气管,布地奈德减轻炎症,孟鲁司特钠预防哮喘发作。同时,可能需要吸氧、雾化吸入等辅助治疗。 5. 日常护理:保持室内空气清新,避免接触过敏原,合理饮食,增强孩子的免疫力。 总之,对于一岁半男童的支气管哮喘肺炎,家长要密切关注孩子的症状变化,积极配合医生治疗,做好日常护理,促进孩子早日康复。

支气管哮喘以及肺炎的患儿应该积极的进行住院治疗,哮喘的治疗主要是抗炎(使用糖皮质激素),抗感染(使用抗生素),平喘(氨茶碱,B2受体激动剂,如沙丁安醇雾化吸入).我们医院一般用2联抗生素,头孢3代,加半合成的青霉素,3头孢的用量基本都是50-100mg/Kg.d左右,部分可以使用到200mg/Kg.半合成的青霉素像美洛西林100-200mg/Kg.d.阿奇霉素一般是支原体肺炎感染的才使用,对敏感菌引起的肺炎他的效果还不及青霉素,以上都是注射用药的用量.麦迪霉素和阿奇霉素是属于一类药,即大环内酯类抗生素,不应联合应用,阿奇霉素的胃肠道反映较大,一般用量是10mg/Kg.d.对青霉素过敏的可以选用克林霉素+阿奇霉素,对青霉素过敏的对头孢也会过敏,青霉素和头孢作用的机制都差不多,主要是针对细菌细胞壁的破坏.可以先做个痰培养,看看对哪种抗生素敏感,更具药敏试验合理选择应用.阿奇,麦迪霉素属同一类的,不应混合使用.诊疗意见:目前除了积极的抗炎治疗,含应积极的平喘治疗,严重的患儿可以使用短效的糖皮质激素,如氢化可的松5-10mg/Kg静滴,轻度的患儿可以用辅舒酮2喷,一天3次,发作期内的患儿可以家用沙万托林(硫酸沙丁安醇)100ug一天喷2次.同时对哮喘的患儿可以进行脱敏治疗.予减少发作次数甚至根治.
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