缺铁性贫血可发生于下列几种情况;一、铁的需要量增加而摄入不足:在生长快速的婴幼儿、儿童、月经过多、妊娠期或哺乳期的妇女,铁的需要量增多,如果饮食中缺少则易致铁性贫血.2、铁的吸收不良:因铁的吸收障碍而发生缺铁性贫血者比较少见.3、失血:失血,尤其是慢性失血,是缺铁性贫血最多见、最重要的原因.消化道出血如溃疡病、癌、钩虫病、食道静脉曲张出血、痔出血、服用水杨酸盐后发生胃窦炎以及其他可引起慢性出血的疾病,妇女月经过多和溶血性贫血伴含铁血黄素尿或血红蛋白尿等均可引起缺铁性贫血.缺铁性贫血的发生是一个较长时间内逐渐形成的.铁耗竭期,贮存铁耗尽,血清铁蛋白减低,此时并无贫血,若缺铁进一步加重.贮存铁耗尽,血清铁蛋白和血清铁下降,总铁结合力增高,出现缺铁性贫血.
一般缺铁性贫血的原因常见于挑食偏食导致营养不良铁质摄入减少,月经失血引起铁质流失;另外铁需求量增加,如孕妇妊娠期、哺乳期,婴幼儿生长发育需要更多的铁质而补充不足,严重的缺铁性贫血的原因可考虑是不是有急性出血,或慢性失血性疾病,如胃肠道出血者、消化性溃疡、痔疮等;女性子宫肌瘤长期失血等。严重缺铁性贫血时血红蛋白较低于60g/L,要找出病因治疗并及时补充铁剂,建议服用缺铁性贫血常用的铁剂铁之缘片,补铁生血促进血红蛋白的生成,2~4周后血红蛋白明显增加,但严重的贫血要达到正常值至少需要3个月。为使体内铁贮存恢复正常,待血红蛋白正常后尚需减半量继续服药2~3个月。
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