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涎腺恶性肿瘤侵犯颅底，能否手术及相关风险
疾病：咳嗽提问于 2025-03-25 09:58 -
病情描述：
经检查患有涎腺恶性肿瘤以压迫嗅神经，块状形体1.5*1.0*0.2。原发部位在双眼的中间（似是筛窦的位置）脸部浮肿（尤其是眼睛）在平时咳嗽或打喷嚏时鼻孔里会流出血水，蝶窦和额窦处的感觉有木讷现象出现。经核磁共震和加强CT显示已侵犯到颅底。做了放射治疗以后对恶性细胞的敏感度不大目前还未有化疗。1、咨询是否可以手术？2、手术的风险有多高？3、风险比例是多少？4、手术是否能彻底根治？5、术后会不会出现转移现象？
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回答2
涎腺恶性肿瘤侵犯颅底，情况较为复杂。能否手术取决于多种因素，如肿瘤位置、大小、患者身体状况等。手术风险较高，包括神经损伤、出血、感染等。彻底根治有难度，术后可能转移。 1. 手术可行性：需要综合评估肿瘤的具体位置、与周围组织的关系以及患者的整体健康状况。若肿瘤边界较清晰，未广泛侵犯重要神经血管，患者身体能耐受手术，可能具备手术条件。 2. 手术风险程度：神经损伤风险较大，可能影响面部感觉和功能；大量出血可能危及生命；术后感染也不容忽视。 3. 风险比例：难以给出确切比例，因个体差异大，但总体属于高风险手术。 4. 根治可能性：由于肿瘤已侵犯颅底，彻底清除肿瘤细胞较困难，术后可能残留癌细胞。 5. 术后转移风险：即便手术成功，仍存在转移可能，需密切随访和后续治疗。 总之，对于这种情况，需要多学科专家会诊，权衡手术利弊，制定最适合的治疗方案。患者和家属应与医生充分沟通，了解各种可能的情况。
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