替比夫定是治疗乙肝的常用药物之一,其长期疗效受多种因素影响,包括患者个体差异、治疗依从性、病毒变异情况、合并其他疾病以及药物副作用等。 1.患者个体差异:不同患者对药物的反应不同,年龄、身体状况、免疫功能等都会影响疗效。 2.治疗依从性:严格按照医嘱用药,按时按量服用,避免漏服或擅自增减药量,对疗效至关重要。 3.病毒变异情况:部分患者在治疗过程中可能出现病毒变异,导致疗效下降。 4.合并其他疾病:如同时患有糖尿病、高血压等,可能影响肝脏代谢,进而影响替比夫定的疗效。 5.药物副作用:如肌肉疼痛、周围神经病变等,若副作用严重,可能影响患者坚持治疗,从而影响疗效。 总之,替比夫定在乙肝治疗中有一定的疗效,但具体效果因人而异。患者在使用过程中应密切监测,遵循医生的建议,如有不适及时就医。

替比夫定抗病毒作用:在鸭乙型肝炎病毒感染的鸭肝细胞中和HBV病毒表达的人类肝细胞株2.2.15中观察替比夫定的抗病毒作用,结果为:替比夫定抑制50%病毒DNA复制的浓度(IC50)在两类细胞系统中为0.2um左右.在细胞培养中,替比夫定的抗病毒作用不被核苷类HIV逆转灵酶抑制剂(NRTIs)--去羟肌苷Didanosin和司他夫定抵抗,而与阿德福韦联用具有协同效果.替比夫定抗HIV-1病毒的作用低(EC50value>100um),但不抵抗阿巴卡韦,去羟肌苷,恩曲他滨,拉米夫定,司他夫定,泰诺福韦(Tenofovir)和齐多夫定.患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用本品.成人和青少年(>=16岁)本品的推荐剂量为每日1次,每次600mg,饭前或饭后口服均可.治疗的最佳疗程尚未确定.勿超过推荐剂量使用.肾功能损伤且肌酐清除率>=50ml/min患者,按照推荐剂量和用法服用即可;肾功能损伤且肌酐清除率
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