患者高烧引发大叶性肺炎出院后持续咳嗽,可能是肺炎未完全康复、气道高反应、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病或鼻后滴流综合征等原因所致。 1. 肺炎未完全康复:大叶性肺炎治疗后,肺部炎症可能未彻底消除,仍有少量炎症刺激导致咳嗽。需要复查胸部 CT 等检查,明确炎症情况。若仍有炎症,可使用头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 气道高反应:炎症刺激使气道敏感性增高,易受刺激而咳嗽。可通过肺功能检查、支气管激发试验等确诊。治疗上可使用沙丁胺醇气雾剂缓解症状,也可口服孟鲁司特钠降低气道敏感性。 3. 咳嗽变异性哮喘:以咳嗽为主要表现。通过支气管舒张试验等明确诊断。治疗常用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、茶碱缓释片等。 4. 胃食管反流病:胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。可做胃镜等检查。治疗药物有奥美拉唑、多潘立酮等。 5. 鼻后滴流综合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部导致咳嗽。需进行鼻腔检查。治疗可用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定等。 患者应及时到正规医院就诊,完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息,避免劳累和刺激性食物。

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