56 岁女性右胸被重物碰撞后出现胸痛、咳嗽,深呼吸加重,胸片无异常,可能是胸部软组织损伤、肋软骨炎、胸膜炎、气胸未显影、心肌损伤等。 1. 胸部软组织损伤:重物撞击可导致胸部肌肉、筋膜等软组织受损,引起疼痛。一般通过休息、热敷、使用止痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等缓解。 2. 肋软骨炎:外伤可能诱发肋软骨炎,表现为胸部疼痛,尤其在活动时加重。治疗包括局部理疗、口服非甾体抗炎药如塞来昔布等。 3. 胸膜炎:早期胸膜炎胸片可能无明显异常,随着病情发展会出现症状。需抗感染治疗,如使用头孢呋辛、阿莫西林等。 4. 气胸未显影:少量气胸有时胸片难以发现,可行胸部 CT 明确。严重时需胸腔闭式引流。 5. 心肌损伤:碰撞可能影响心肌,导致心肌酶升高。可通过心电图、心肌酶检查确诊,治疗包括休息、营养心肌药物如辅酶 Q10 等。 总之,该患者虽胸片无异常,但仍需密切观察症状变化,若疼痛持续不缓解或加重,应进一步检查,明确病因,并在医生指导下进行治疗。

这种情况一般是胸壁软组织挫伤,谨慎起见拍个片子看看排除肋骨骨折如果是单纯的软组织挫伤,可以通过外敷膏药,云南白药喷雾,口服跌打丸等等治疗,注意休息,慢慢就会缓解的

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