嗜铬细胞瘤宜行手术切除,因其多为良性肿瘤,绝大多数术后效果良好。但手术和麻醉的危险性较大,尤其是大的肿瘤,血管丰富,又紧贴周围大血管,容易出血;肿瘤内含大量儿茶酚胺,容易被挤压释放入血,引起患者血压剧升和心跳骤停。20世纪70年代酚苄明、心得安问世以后,术前属患者服用,准备2~4周阻滞了肾上腺能受体,减免了术中患者血压、心律的波动,提高了手术安全性,但还是要求充分做好术前准备和术后护理,术中轻柔操作,才能保证手术的顺利圆满完成。可以服用人参皂苷类抗癌产品人参皂苷Rh2(护命素),可以激活免疫细胞功能,增强身体抵抗力,抑制癌细胞生长增殖,预防肾癌的发生。
嗜铬细胞瘤起是源于肾上腺髓质,交感神经节或其他部位的嗜铬组织,这种瘤持续或间断地释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱.患者应该做相关检查,,看看瘤体如何,最好是手术治疗.患者可以做相关检查:1,血尿儿茶酚胺及其代谢物测定.2,影像学检查:B型超声作肾上腺外肿瘤定位检查;CT扫描;MRI.治疗:α-受体阻滞剂,如苯苄胺,酚妥拉明等;β-受体阻滞剂,心得安等,大多数嗜铬细胞瘤为良性可指导手术切除而得到根治.患者要监测血压,以免出现高血压或低血压,注意饮食,少吃盐,多休息,适当运动,避免劳累,保持心情愉快.
你好,最好得治疗是手术 手术切除嗜铬细胞瘤是最有效的治疗方法,但手术有一定的危险性.麻醉和手术当中对肿瘤的挤压,极易造成血压波动;肿瘤血运丰富,与大的血管贴近,容易引起大量出血.因此,术前,术中及术后的正确处理极为重要. 嗜铬细胞瘤患者,由于这高的儿茶酚胺的分泌,使血管长期处于收缩状态,血压虽高,但血容量往往不足.因此术前应予足够疗程的药物准备,达到舒张血管,降低血压,扩充血容量的目的.目前多彩用α肾上腺素能受体阻滞剂酚苄明(phenoybenzamine),剂量10~20mg,每日2~3次,用2~6周.β肾上腺素能受体阻滞剂心得安10mg,每日2~3次,术前服1周左右,可防止手术中出现心动过速和心律紊乱.
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曾正陪 主任医师 北京协和医院
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曾正陪 主任医师 北京协和医院
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沈洁 主任医师 南方医科大学第三附属医院
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曾正陪 主任医师 北京协和医院
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沈洁 主任医师 南方医科大学第三附属医院