你好,患者为青年男性,做检查患有输尿管上端结石,做过一次碎石治疗,目前暂未相关治疗。患者的输尿管结石较大,为1。7*0。8cm,一般来说如果结石大于0。6cm宜采用手术治疗,0。6cm以下可以考虑体外碎石治疗。而且患者做过一次碎石治疗效果不佳,所以建议患者可以采用手术治疗。以免肾积水继续加重。以上是对于这个问题的回答,如有疑问,可面诊咨询。

分析、建议:1、肾脏重度积水,考虑输尿管结石时间很长了,结石可能与输尿管有粘连,如果是这样的话会影响体外冲击波碎石的效果,甚至没有效果2、你曾经做过一次激光碎石,效果不明显,那这个结石有可能是上次没有碎掉或是残留下来的,如果是这样的话体外碎石效果也不会好,则需要手术治疗3、本人个人观点:在排除上面第2种情况的前提下,如果经济条件可以,可以考虑做一次体外冲击波碎石治疗,因为体外冲击波碎石对人体的损伤肯定比手术造成的小,而且结石容易复发,体外冲击波可以反复治疗,如果效果不好可再行手术治疗。

建议用用体外碎石的方法治疗。你的结石较大,需要多次碎石后才可以击碎,现在也要多喝水,多排尿,做跳绳运动。同时用排石药治疗。必要是还需用抗生素预防感染。

输尿管结石一定要处理,否则影响肾功能。1.7×0.8CM的结石可以考虑行体外震波碎石。但具体情况要看IVP片表现。
