主要症状:晕厥无意识3-5分钟发病时间:...

你好!长Q-T间期综合症（LQTS）是指心电图上Q-T间期延长T波和/或U波形态异常.临床多表现为晕厥猝死的一组综合症.一般分为先天遗传性LQTS和后天获得性LQTS两大类.先天遗传性LQTS是由于编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变等异常而造成心室复极的显著不均一性.目前已找出5个LQTS的致病基因和178个基因突变点它的主要心电图特点是Q-T间期延长且易变T-U波形态异常心动过缓和多形性室性心动过速（尖端扭转性室性心动过速）.患者易发生晕厥甚至发生心脏性猝死尤以儿童和年轻人多见.后天获得性LQTS比较多见.常见的因素为电解质紊乱和药物影响也见于饥饿中枢神经系统损伤严重心动过速心脏神经节炎等.常伴尖端扭转型室性心动过速严重者可危及生命.先天性长Q-T间期基因分型可分为LQT1LQT2LQT3三种类型.LQT1的典型ST-T波形是T波高大上升支缓慢无切迹且T波低宽大双称“胖大T波”.LQT2的ST-T波形以有切迹的T波最常见并在各个年龄阶段的患者心电图的多数导联上均可出现.LQT3的典型ST-T波形为长的ST段伴有尖窄的T波.LQT3的患者运动时Q-T间期明显缩短而且尖端扭转型室性心动过速的发作常为心动过缓依赖性.本图12均符合LQT3的心电图诊断.LQTS患者Holter检查常发现窦性心动过缓或窦性停搏.Holter检测中LQTS患者的QTc标准应大于0.50s.先天性Q-T延长综合症主要症状是反复发作的室性心动过速引起晕厥甚至猝死.Q-T间期延长引发的室性心动过速的特点是QRS波常围绕等电位线扭转Q-T间期延长因此称为“扭转型室性心动过速”.在发作前后有明显的Q-T间期延长U波明显及QTc间期均大于0.50s.发作持续时间长短不一数秒至数分钟不等大部分自行终止.LQTS的治疗目的是预防心律失常性晕厥和心脏猝死.包括使用β受体阻滞剂左颈胸交感神经节切除术起搏器植入术必要时可安装AICD.应用异丙肾上腺素将心率加快至90100次/分能有效预防尖端扭转型室性心动过速再次发作.LQTS患者对儿荼酚胺类药物和延长Q-T间期的药物非常敏感应避免使用.部分不能超过50字.

你好患者的情况晕厥伴低钾血症诊断Q-T间期延长综合征是可以的.建议要明确低钾的原因低钾会心律失常和心脏骤停的危险的明确诊断后才好对症治疗.希望帮到你!ydd

你好，患者的情况晕厥伴低钾血症，诊断Q-T间期延长综合征是可以的.建议要明确低钾的原因，低钾会心律失常和心脏骤停的危险的，明确诊断后才好对症治疗.希望帮到你!ydd

脑积水是脑积液生成过多或洗手循环受阻,引起脑积液过多地积聚在脑室及蛛网膜下腔的现象.可以脑脊液分流术的。

你好根据你所描述的情况晕厥伴低钾血症诊断Q-T间期延长综合征是可以的.引起晕厥的原因大都是严重的室性心律失常如室速心室颤动等.自主神经功能障碍儿茶酚胺水平升高可能为主要的发病机制.Q-T间期延长综合征可分为先天性和获得性两大类.先天性Q-T间期延长综合征包括3种类型:(1)JervellandLangeNielson综合征属常染色体隐性遗传伴先天性神经性耳聋心律失常晕厥猝死.(2)Romano-Warol综合征属常染色体显性遗传不伴耳聋.(3)散发性无家族史听力正常.主要临床表现为短暂的发作性晕厥.初次发作常见于婴儿或幼儿也可迟至30年.发作次数多少不定.发作后可有恶心呕吐或头痛可有猝死.治疗上对先天性Q-T间期延长综合征如无晕厥史无室性心动过速发作史和无猝死家族史的患者通常无需特殊治疗反之对有猝死的家族史或有室性心动过速发作史的患者即使无症状也应积极治疗.药物首选β受体阻滞剂如氨酰心安或美多心安等用至患者能够耐受而又不出现不良反应的最大剂量对于伴有晕厥的患者还应同时给予妥英钠0.1～0.2g3g/天.此外也可选用Ib类药物以缩短Q-T间期.对于药物疗效不佳患者可行高位左胸交感神经节切除术可能对部分患者有效.必要时也可考虑置入永久性起搏器使其频率较原有心率增快10～20次/分以预防室性心动过速的复发置入ICD选择.