长期牙周病致牙脱落，装假牙前需治好吗及如何治

你好！牙周炎可以用抗生素抗炎治疗，但只用抗生素治疗效果不好的，应先做洁治术，再做龈下刮治，用含漱液漱口，口服抗厌氧菌药物，还有青霉素类和大环内脂类药物。如果效果不好，可考虑牙周手术。牙周炎是在牙龈长期存在炎症的基础上发展起来的。因此，保持牙面清洁，消除牙龈的炎症是预防牙周炎的关键。

牙周病是一种常见的口腔疾病，主要由牙菌斑、牙结石、咬合创伤、全身性疾病、遗传因素等引起。治疗方法包括基础治疗、手术治疗等。目前没有专门能根治牙周病的单一药物。 1. 牙菌斑和牙结石：通过洁治术（洗牙）、刮治术去除。 2. 咬合创伤：进行调合，消除创伤性咬合。 3. 全身性疾病：如糖尿病患者要控制血糖，改善牙周状况。 4. 遗传因素：较难改变，但可通过良好的口腔卫生习惯和定期检查来控制病情。 5. 不良习惯：如吸烟，应戒烟，减少对牙周的刺激。 总之，牙周病的治疗需要综合多种方法，且要长期维护。在安装假牙前，应尽量控制牙周病的病情，以保证假牙的使用效果和口腔健康。建议到正规医院口腔科就诊。

牙周病防治　　牙周病是指病变从牙龈扩散到牙周膜、牙槽骨、牙骨边组织者，统称为牙周病，是发生在牙齿支持组织的一种慢性破坏性疾病。其特征是牙齿龈沟加深、红肿、长期流脓、口臭、牙槽骨逐渐被吸收、牙齿松动、移位，咀嚼无力，甚至自行脱落。多见于中、老年人，常侵犯一组牙齿或全口牙齿，磨牙发病最多。属于中医学“牙宣”范畴。本病的主要防治措施如下：未病先防（－）注意口腔卫生　　牙宣从发病因素来看，农村发病率较高，口腔不洁是主要原因。注意口腔卫生，自身保护得较好的人，可以少患或不患病，即使患病后，早期治疗，可取得较好的疗效，并且疗效是稳定的。因此加强卫生宣传教育，努力提高人们的口腔卫生习惯，对不洁性龈炎开展普及治疗等，都可起到预防作用。（二）避免异物损伤　　有不少牙周病是由于长期的食物嵌塞、创伤等原因造成的，应引起患者及口腔医生的注意，及时予以纠正。尤其应当避免因工作质量不高而造成牙周病。如充填体或修复体过高所产生的创伤合，接触点不良而造成食物嵌塞，洁治时器械损伤龈沟底的上皮附着，以致形成牙周袋等。（三）早检查早治疗　　早期牙周病在除去了牙石等刺激物，炎症消退后，可取得满意的疗效。晚期治疗的效果则很差，因此，应该经常开展口腔疾病的普查，以便尽早发现和治疗。（四）牙宜洗刷　　倡导每晚刷牙，以清除污垢，保护牙齿。牙刷之毛不可太硬，硬则会损伤牙龈，有损于牙齿。刷牙是清洁口腔、保护牙齿的最好的方法。正确地刷牙，能够清除口腔的软白污垢，食物残渣和部分牙面菌斑，并能防止一部分牙石的产生，起到按摩牙龈的作用，从而减少口腔的致病因素，促使组织健康，增强其抗御疾病的能力。（五）齿宜常叩　　叩齿既巩固了牙根和牙周组织，又兴奋了牙神经，血管和牙髓细胞，这对牙齿的健康有很大好处的。常用叩齿的方法是：先叩臼齿三十六下，次叩门牙三十六下，再错牙叩犬齿各三十六下，最后用舌舔牙周三、五圈即告结束。每天只要用两分钟的时间，即可收到强健牙齿的良好效果。（六）小劳强身　　劳动能够舒展筋骸，流畅气血，调济精神，强身健体。尤其是脑力工作者以及老年人，更应经常参加一些力所能及的体力劳动，使身体得以运动，则于身心大有好处。（七）饮食有节　　饮食是人体赖以生存的基本条件之一，与人体的关系最为密切。如《寿亲养老新书·饮食调治》说：“食者生民之天，活人之本也。故饮食进则谷气充，谷气充则气血盛，气血盛则筋力强。”历代养生家十分重视饮食的学问，力倡宜清淡。如孙思邈《千金要方·道林养性》中说；“故每宜淡食；每食不用重肉，喜生百病，常须少食肉，多食饭。”因为饮食清淡自然则补益之功卓著，厚味甘肥，过食辛辣则易于偏伤脏腑。现代医学认为，主食米、面、杂粮、人吃后在体内多呈酸性反应；副食肉蛋也呈酸性反应，只有蔬菜经消化后可成碱性反应，多食蔬菜就可中和酸性，维持体内的酸碱平衡。而老年人的血液里应维持微碱性，经常肠胃清洁，减少粪便中毒素的吸收，这样身体才能健康。（八）固齿单方　　①薄荷、青盐等分研末，每晨以少许擦牙固齿，效良。②鹿茸研末，每服1.5克，可坚齿。③羊胫骨灰少许，常擦牙，齿疏豁用之。④仙灵脾为末服或煎汤频漱，可固齿。⑤补骨脂60克，青盐15克，研末擦牙，可治日久牙痛、固齿。既病防变　　牙周病对机体的危害很大，常由于咀嚼功能的丧失而引起消化不良，长期溢脓引起消化道溃疡病，细菌的侵入引发菌血症，以及脏器的病损，如关节炎、虹膜炎、肾炎等。甚至引起附近组织感染及全身不适，晚期亦可引发起逆行性牙髓炎等。（一）中药治疗　　症见牙龈红肿，溢脓血，烦渴多饮，多食易饥、口臭、大便秘结，舌红苔黄厚，脉洪大或数者，治以清胃泻火。方药：生石膏30克、升麻10克、生地15克、丹皮9克、当归9克、黄连6克、马勃9克、牛蒡子10克，水煎服。　　若症见头晕，目眩，视物昏花，手足心热，腰酸、遗精、牙龈肿，溢脓、牙齿松动、舌红少苔、脉细数者，治以清热益肾。方药：生地20克，山萸肉15克、丹皮9克、山药9克、知母6克、黄柏6克、生石膏15克、牛膝9克、骨碎补15克，水煎服。　　若症见身疲乏力，少气懒言，肢冷便溏，腰寒畏冷，牙齿松动移位、苔薄白，脉细两尺弱者，治以温补脾肾。方药：骨碎补15克、补骨脂15克、狗脊15克、玉竹10克、党参15克、肉桂5克，鹿角3克（冲）水煎服。（二）西药治疗刮除牙石牙垢后，点以复方碘液，脓肿者引流脓液，用0.1％利凡诺液冲洗，拔除不能保留的牙齿，坚持正确仔细的刷牙及牙龈按摩。加强营养和全身支持疗法，如蛋白质和维生素C等，以提高组织的新生能力。（三)饮食疗法：　　饮食以清淡爽口、营养丰富为原则，不宜食用辛辣煎炸及荤厚美味，应戒烟戒酒。如《明医杂著·卷二》中说：“……胃肠伤于美味，厚味膏粱甘滑之物，以致湿热上攻，则牙床不清而为肿，为痛，或出血，或生虫，由是齿不得安的而摇动，黑烂脱落也。”牙齿已经松动的病人，尽量避免用患牙咀嚼，宜进食软食。有些药宜有作用：　　将猪腰子一对，去筋膜臊腺，切块划割细花，补碎骨10克，加水适量煎煮一小时，稍加食盐调料，分顿食用，进吃数日，此药膳适用于脾肾两牙齿松动的病人。　　将生板粟500克，放锅内加水煮半小时，待冷后剥去皮，放在锅中再蒸半小时，趁热放在铝锅内，加入白糖250克，用匀压拌均匀成泥，做成小饼即可；本药膳补肾益精，益齿止血，对牙周病有效。（四)按摩疗法：　　按摩的作用，一方面可使上皮组织增厚，角化增加，以增强牙龈对细菌及其它刺激物的防御能力；另一方面促进血液循环，增进氧及营养物质的供给，加强新陈代谢及其产生废物的排泄，但也要注意不恰当的按摩会损害牙龈，甚至有危及全身的危险。　　传统医学里记载了不少揩齿方，如用青盐150克，食盐100克，川椒去目250克，浓煎直，去椒用汁，青盐凉干为末备用。其方法是洗净手指，沾上方粉揉按牙龈内外，每次5分钟，早晚各一次。　　或用手掌擦脚心，左手擦右脚，右手擦左脚，每侧50下，操作时功动作要缓慢，使里面热而表皮不热。（五)预防调养：　　一是保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口是个重要环节；口腔良好的卫生环境可减少牙石的积聚和细菌的繁殖。　　采用合理的刷牙方法，可减少牙垢和牙石，正确的刷牙方法是：顺着牙缝的方向刷，上牙由上向下刷，下牙由下向上刷，根牙的里面外面和咀嚼面都刷刷。　　二是定期清除牙颈部的结石，使牙颈部保持清洁、光滑，食物残渣不易再附着。并在牙里面涂上碘甘油，引起消炎收敛作用，减少脓性脓性分泌物，缩小龈袋。　　三是加强身体锻炼，劳逸结合，使体质健壮，御邪在外。　　四是病后应以调整理肾本为主，可根据患者身体情况，选用金匮肾气丸或六味地黄丸，以调胃脏阴阳平衡，健骨固齿。

您好!不排除您的牙龈萎缩等情况是由没有及时改善口腔卫生,清除牙结石造成的；一般洗牙就可以去除牙结石,但牙周病有过很严重需要根据情况选择药物治疗或刮治；建议您尽早道口前科检查治疗,避免进一步蔓延引起牙齿松动等现象

安装假牙之前不能有炎症，等消肿后才能安装

对，应该先治疗好后再考虑用义牙。