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胆囊摘除后胆管结石反复，胆红素高且肝有结石，如何治？
疾病：提问于 2025-03-24 12:13 -
病情描述：
2011年8月26日摘除胆囊，胆管中石头取出。2012年元月17胆管又结石，做手术取出，胆红素还高感也萎缩，肝上也有石头，胆红素升高，身上发黄曾经治疗情况和效果：无想得到怎样的帮助：怎样治疗（
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回答1
对于胆囊摘除后胆管结石反复、胆红素高且肝有结石的情况，治疗需综合考虑多种因素，包括病情评估、治疗方式选择、药物辅助、术后护理以及预防复发等。 1. 病情评估：通过详细的影像学检查，如 B 超、CT 或磁共振胰胆管造影（MRCP），明确结石的位置、大小、数量以及肝脏和胆管的损伤程度。 2. 治疗方式：根据评估结果，可能选择手术治疗，如胆管切开取石、肝部分切除等；也可能采用内镜治疗，如内镜逆行胰胆管造影（ERCP）取石。 3. 药物辅助：使用利胆药物，如熊去氧胆酸胶囊，有助于溶解较小的结石和改善胆汁排泄；抗炎药物，如头孢呋辛酯片，预防和控制感染；保肝药物，如水飞蓟宾胶囊，保护肝细胞。 4. 术后护理：保持伤口清洁，预防感染；注意饮食清淡，避免油腻、辛辣食物；保证充足休息。 5. 预防复发：定期复查，每半年至一年进行一次 B 超检查；养成良好的生活习惯，规律饮食，适量运动。 总之，对于这种复杂的情况，需要综合多种治疗手段，并注重长期的管理和预防，以提高治疗效果和生活质量。
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