服用瑞素坦一月多后白细胞下降到 27,可能与药物副作用、自身免疫疾病、病毒感染、血液系统疾病、骨髓抑制等有关。 1. 药物副作用:部分降压药物可能影响造血功能,导致白细胞减少。如卡托普利、依那普利等。 2. 自身免疫疾病:像系统性红斑狼疮等自身免疫病,会攻击自身细胞,包括白细胞。 3. 病毒感染:某些病毒感染,如流感病毒、巨细胞病毒等,可抑制骨髓造血,使白细胞降低。 4. 血液系统疾病:如再生障碍性贫血、白血病等,会影响白细胞生成。 5. 骨髓抑制:某些化疗药物、放疗等可导致骨髓抑制,影响白细胞生成。 出现白细胞下降到 27 的情况,应引起重视,及时就医,进行全面检查以明确原因,并采取相应治疗措施。同时,在未明确原因前,应避免自行用药。

瑞素坦可能引起血红蛋白浓度、红细胞压积、白细胞或血小板计数偶尔下降,尤其是肾功能损害,结缔组织病或同时服用别嘌呤醇、普鲁卡因酰胺或一些抑制免疫反应的药物的患者。建议暂停瑞素坦,并到医院就诊,在医生指导下换用降压药。

瑞素坦(雷米普利片)为一前体药物,经胃肠道吸收后在肝脏水解成有活性的血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂-雷米普利拉而发挥作用。实验室检查:血红蛋白浓度、红细胞压积、白细胞或血小板计数偶尔可能下降。尤其是肾功能损害,结缔组织病或同时服用别嘌呤醇、普鲁卡因酰胺或一些抑制免疫反应的药物的患者。

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