长期干咳伴有哮鸣音和咳痰,吃药效果不佳,可能与多种因素有关,如慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、嗜酸粒细胞性支气管炎、鼻后滴流综合征等。 1.慢性支气管炎:这是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。主要症状为长期咳嗽、咳痰,部分患者伴有喘息。治疗上,需控制感染,可使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素;止咳祛痰,如氨溴索、氯化铵等;平喘,如茶碱类药物。 2.咳嗽变异性哮喘:以刺激性干咳为主要表现,常伴有哮鸣音。治疗以吸入糖皮质激素如布地奈德,或联合β₂受体激动剂如沙丁胺醇等为主。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,可引起咳嗽。治疗包括使用抑酸药如奥美拉唑,促胃肠动力药如多潘立酮等。 4.嗜酸粒细胞性支气管炎:气道嗜酸粒细胞浸润导致。治疗常选用糖皮质激素,如泼尼松。 5.鼻后滴流综合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。治疗需针对鼻部疾病,如使用抗组胺药氯雷他定等。 总之,长期干咳伴哮鸣音有痰的原因复杂,建议及时就医,完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意休息,避免接触过敏原,戒烟戒酒。

咳嗽的病人宜多食新鲜蔬菜、黄豆及豆制品,如萝卜、大白菜、菠菜等,食物宜清淡。咳嗽属...
张华 主任医师 广州市中医医院
"
中医说""五脏六腑皆令人咳""、""风寒暑湿燥火之气皆令人咳"",咳嗽不仅仅有内...
张忠德 主任医师 广东省中医院
注意保持小儿居室的清洁,清除蟑螂,避免异味的刺激,如油漆、煤气、油烟花粉、花香等。...
谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
平时要加强身体锻炼,增强抗病能力。根据不同年龄特征,安排体育活动。婴幼儿应多进行户...
谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
根据咳嗽时间长短可分为:1、急性咳嗽;2、慢性咳嗽;3、发作性咳嗽;4、周期性咳嗽...
谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
小儿咳嗽一般查血常规,或胸片来确诊病因。血常规白细胞升高提示细菌感染,白细胞降低多...
谢康禧 副主任医师 广州市中医医院