乙肝五项和肝功能检查结果分析

本次检查结果中乙肝五项和肝功能的部分指标有异常，包括乙肝表面抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，以及肝功能各项指标的情况。需要对这些结果进行解读，并了解其可能的原因和应对方法。 1. 乙肝表面抗体阳性：这通常表示曾经接种过乙肝疫苗或曾感染过乙肝病毒但已康复，并产生了保护性抗体。 2. 乙肝核心抗体阳性：可能提示既往感染过乙肝病毒，需要进一步检查乙肝病毒 DNA 定量来明确。 3. 谷丙转氨酶和谷草转氨酶：在正常范围内，说明肝细胞目前没有明显的损伤。 4. 总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比值：正常时反映肝脏的合成功能正常。 5. 总胆红素和直接胆红素：处于参考值内，表明胆红素代谢正常。 综合来看，目前的检查结果整体较好，但仍需定期复查，关注指标变化。同时保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免饮酒和过度劳累等。

你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈“乙型肝炎”.1）什么是乙肝？简要发病机理是什么？乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝脏疾病.HBV本身对肝脏无明显损伤，主要通过人体的免疫应答造成肝细胞损伤，HBV感染人体后可刺激机体产生一系列抗体和细胞免疫反应，如果机体免疫反应正常，可以清除感染的病毒而痊愈；免疫反应不足以清除病毒，病毒可持续存在，成为慢性乙肝.2）乙肝传播途径是什么？如何避免感染乙肝？1.主要传播途径有3：①血液传播；②母婴垂直传播；③性传播.乙肝不通过消化道和呼吸道传播，所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播乙肝，完全没必要谈肝色变.2.避免乙肝感染最简单有效的方法是注射乙肝疫苗，与乙肝患者接触应注意避免皮肤、粘膜的破损.特别提醒：补牙、修面、修脚、医疗器械如针具、口腔器材、内镜等消毒不彻底，也可能引起乙肝的传播.3）新生儿免疫是我国乙肝预防的重点在中国，乙肝病毒感染绝大多数始于幼龄期，特别是母婴传播.婴幼儿因缺乏自我保护、皮肤娇嫩易破更容易感染乙肝，同时因免疫功能不完善，更容易转为慢性.据统计，幼龄感染者中90％发展为慢性，而成人感染者中仅5--10％转为慢性，所以抓好新生儿免疫是目前解决乙肝的根本办法.我国政府自2002年12月起，已经把乙型肝炎疫苗纳入新生儿计划免疫，每年用上亿人民币为新生儿免费提供乙型肝炎疫苗.目标是经过两代人的努力(约50年)，通过接种乙肝疫苗，将乙型肝炎病毒携带率由1992年的10％下降至1％以下.乙肝免疫的重点在农村，从卫生部现有资料估计，我国城市乙肝接种率已达90％，农村约40％，还有太多的工作需要去做.4）如何预防母婴传播？母婴传播是我国乙肝的主要传播方式.女性孕前检查HBV-DNA，最好在DNA阴性时考虑怀孕.HBV-DNA阳性母亲的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白，越早越好，并程序注射乙肝疫苗，成功率约95％左右，应及时检查是否产生抗体；DNA阴性母亲的孩子可以只注射乙肝疫苗，保险起见也可以注射乙肝免疫球蛋白.目前对母亲是否注射乙肝免疫球蛋白尚有争议，不作常规推荐.父亲为大3阳或小3阳但DNA阳性者，孩子出生时也建议注射乙肝免疫球蛋白，避免出生后密切接触传播.5）慢性乙肝患者是否可以结婚、生育？绝大多数乙肝患者在肝功能稳定、病毒不复制的情况下可以结婚、生育，对方应该注射乙肝疫苗并产生保护性抗体，女性乙肝患者尤其要注意预防母婴传播.对于症状严重、肝功能明显异常的慢性患者，暂不宜结婚，应积极治疗，待病情稳定后再结婚.6）乙肝的常规检查及意义？1.乙肝5项：是诊断乙肝感染的基本依据，HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒，但不提示病毒复制及传染性；①抗HBs(+)表示有保护性抗体，对乙肝有免疫力，注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可产生抗HBs；②HBeAg(+)是乙肝病毒复制的指标，提示有传染性；③抗HBe(+)，一般情况下提示乙肝病毒低复制或不复制，少数情况下结合DNA检测明确是否存在病毒变异；④抗HBc提示感染过乙肝；⑤抗HBc-IgM(+)提示病毒复制.2.HBVDNA阳性提示病毒复制、有传染性.目前DNA应该采用PCR定量检测，灵敏度高但假阳性率也高，DNA一定要到大型、正规医院检测以避免误差.3.肝功能：转氨酶尤其是ALT是肝细胞损伤的敏感标志；血清总蛋白分白蛋白和球蛋白，白蛋白下降提示肝细胞损害，慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，A/G比例倒置.4.B超：肝脏影像学检查，对慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和诊断作用.以上结果应该由专业医生综合分析，不要盲目猜测.7）饮食、生活注意事项：饮食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品，一些如“不能吃鸡肉、羊肉、海鲜”的说法多无科学依据；避免过度劳累，远离化学毒素，慎用药物尤其是对肝脏有损害的药物.肝功异常、病情活动时要注意休息，饮食清淡、营养均衡.8）慢性乙肝的治疗：目前慢性乙肝的治疗尚是世界性难题，没有特效药可以根治，所以市场上一切宣传“治愈乙肝”、“大小3阳转阴”的药品、疗法都是彻头彻尾的骗子，要注意鉴别，不要存在侥幸心理，你的上当会助长欺骗的社会风气.到正规的医院寻求专科医生诊治，制定适合你的治疗方案，并定期复查，及时调整治疗方案.良好的生活习惯、合理的饮食起居、乐观的心理状态是治疗的有利因素.