静脉曲张术后出现静脉血栓如何治疗？

静脉血栓是指在静脉内形成的血凝块，阻碍血液正常流动。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。常见药物有华法林、利伐沙班、低分子肝素等。 1. 药物治疗：抗凝药物如华法林，能防止血栓进一步增大；溶栓药物如尿激酶，可溶解已形成的血栓；抗血小板药物如阿司匹林，抑制血小板聚集。但使用药物需监测凝血功能，遵医嘱。 2. 物理治疗：可通过加压治疗，如穿弹力袜，促进静脉回流，减轻肿胀和疼痛。 3. 手术治疗：对于严重的静脉血栓，如出现股青肿等情况，可能需要进行手术取栓或置入滤网，防止血栓脱落造成肺栓塞。 4. 生活方式调整：避免久坐久站，适当活动，抬高患肢，促进血液回流。 5. 定期复查：监测血栓变化，评估治疗效果，调整治疗方案。 静脉血栓的治疗需要综合考虑病情、患者身体状况等因素，选择合适的治疗方法。患者应积极配合治疗，遵循医嘱，改善生活方式，以促进康复。

虽经药物治疗及手术治疗，仍有相当一部分下肢深静脉血栓患者留有后遗症，也称作下肢深静脉血栓形成后综合征。其表现为：患肢沉重不适、胀痛，下肢水肿，浅静脉扩张，皮肤变薄，汗毛稀疏，小腿内侧出现色素沉着、瘙痒、湿疹，甚至形成经久不愈的溃疡。下肢深静脉血栓形成后综合征以非手术治疗为主，包括穿弹力袜，使用抗凝、扩血管及促血管再生药，如阿司匹林、潘生丁等。还可使用活血化瘀的中药治疗。如深静脉局限性狭窄或闭塞，可行静脉旁路术或转流术，还可行大网膜移植等手术以改善下肢静脉回流。如果已经确诊为深静脉血栓，急性期患者应绝对卧床休息，注意保暖，床上活动时避免动作过大。禁止按摩患肢，以防血栓脱落造成肺动脉栓塞。吸烟患者应戒烟，以免因尼古丁刺激引起静脉收缩。进食低脂且富含纤维素的饮食，保持大便通畅，以减少因用力排便、腹压增高而影响下肢静脉回流。下床活动时，穿弹力袜大小应合适，避免过紧而导致局部缺血或肢端水肿加重。恢复期患者应逐渐增加行走距离和下肢肌肉活动，以促进下肢深静脉再通和侧枝循环的建立。

首先要避免输入对静脉壁有刺激的溶液，早期拔除静脉插管，积极治疗静脉曲张；其次可预防性的应用一些抗凝、抗血小板聚集的药物如肝素、阿斯匹林等；

对大手术后、产后或慢性需长期卧床者，应鼓励患者在床上进行下肢的主动活动，并做深呼吸和咳嗽动作；必要时可做踝关节被动踏板运动，穿长统弹力袜或采用充气长统靴间歇压迫法和腓肠肌电刺激法；术后能起床者尽可能早期下床活动，促使小腿肌肉活动，增加下肢静脉回流。