上门牙根尖囊肿是发生于牙根尖周围组织的炎症性囊性病变。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,手术治疗时尽量保留牙齿,但有时因病情严重可能需要拔牙。治疗方法的选择取决于囊肿大小、位置、牙齿状况等。 1. 保守治疗:对于较小的囊肿,可先尝试根管治疗,消除根管内的感染源,促进囊肿愈合。常用药物有甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛等。但需遵医嘱使用。 2. 手术治疗:若囊肿较大或保守治疗无效,需手术。手术中会尽量保留牙齿,但如果牙齿严重松动、牙根吸收过多或病变累及多个牙根,可能需要拔牙。 3. 囊肿刮治:手术刮除囊肿组织,同时处理病变的牙根尖。 4. 根尖切除:切除病变的根尖部分,防止炎症继续发展。 5. 倒充填术:在根尖切除后,进行倒充填,促进愈合。 总之,上门牙根尖囊肿的治疗需综合考虑多种因素,选择最适合的治疗方案。患者应及时就医,在正规医院接受专业治疗。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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