吃黄体酮胶囊后月经仍不来且乳房疼,可能是由多种因素导致的,如怀孕、内分泌失调、卵巢功能异常、子宫内膜病变、精神因素等。 1.怀孕:如果有性生活且未采取有效避孕措施,怀孕后体内激素变化,即便服用黄体酮,月经也不会来潮。可通过血HCG或尿妊娠试验明确。 2.内分泌失调:长期的压力、不良的生活习惯等可能导致体内激素失衡,影响月经。需要调整生活方式,必要时进行激素治疗,如使用雌二醇、地屈孕酮等。 3.卵巢功能异常:卵巢早衰、多囊卵巢综合征等会影响排卵和激素分泌,导致月经紊乱。可通过超声、性激素六项等检查诊断,治疗方法包括药物调节,如炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍等。 4.子宫内膜病变:如子宫内膜粘连、子宫内膜息肉等,会影响子宫内膜对激素的反应。可能需要宫腔镜检查和手术治疗。 5.精神因素:过度紧张、焦虑等不良情绪可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经失调。需调整心态,必要时寻求心理辅导。 总之,出现服用黄体酮胶囊后月经仍不来且乳房疼的情况,建议及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确原因后采取针对性的治疗措施。

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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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